Background: Nurses have an important role in keeping the youth of Quebec vaccinated. Little, however, is known about nurses' immunization practices. The purpose of this research is to identify the immunization practices of nursing staff in local community health centres who vaccinate children aged 0 to 5 years and to outline personal outcomes and barriers to performing these practices.
Methods: A Delphi consultation project was conducted with immunization experts in Quebec. The consultation included 4 phases during which participants expressed their opinions on concepts through a series of questionnaires. The research team created a consolidated common response at each stage in order to produce a final consensus.
Results: Eighteen specialists participated in at least 1 of the consultation phases. The consultation allowed for the identification of 35 ideal immunization practices which were grouped into 11 higher-order categories. Eleven expected outcomes were also identified as well as 51 barriers to ideal immunization practices which in turn were grouped into 7 higher-order categories.
Conclusion: According to experts, immunization practices are varied and include technical acts as well as relational, organizational, and continuing education activities. These practices are expected to generate outcomes for professionals and their clientele. However, a number of barriers to achieving ideal vaccination practices are also observed. The picture of immunization practices by nurses in local community health centres and their perception of outcomes and barriers will be studied during the next stages of the project. This process will lead to developing intervention strategies with vaccinators.
Contexte: Les infirmières jouent un rôle important dans le maintien des couvertures vaccinales des jeunes au Québec. Peu est cependant connu sur leurs pratiques vaccinales. Cette recherche vise à identifier les pratiques vaccinales du personnel infirmier des centres locaux de services communautaires (CLSC) vaccinant des jeunes de 0 à 5 ans et de cerner les retombées et les barrières à la réalisation de ces pratiques.
Méthode: Une consultation Delphi a été menée auprès d’experts en immunisation au Québec. La démarche comportait 4 étapes au cours desquelles les participants se sont prononcés sur les concepts par des questionnaires successifs. L’équipe de recherche consolidait une réponse commune entre chaque étape pour finalement produire un consensus.
Résultats: Dix-huit experts ont participé à au moins une des phases de consultation. La consultation a permis d’identifier 35 pratiques vaccinales idéales regroupées en 11 catégories. Elle a aussi identifié 11 retombées attendues des pratiques vaccinales et 51 barrières aux pratiques vaccinales idéales regroupées en 7 catégories.
Discussion: Selon les experts, les pratiques vaccinales sont multiples et incluent des actes techniques autant que des actions relationnelles, organisationnelles et de maintien de compétence. Ces pratiques génèrent des retombées pour les professionnels et leur clientèle. On note cependant plusieurs barrières à la réalisation des pratiques vaccinales idéales. Le portrait de la réalisation des pratiques vaccinales par les infirmières vaccinant en CLSC et leur perception des retombées et des barrières seront examinés lors des prochaines étapes du projet. Ce processus mènera à l’élaboration de stratégies d’intervention auprès des vaccinateurs et vaccinatrices.