Influence of current or former smoking on asthma management and control

Can Respir J. 2008 Jul-Aug;15(5):275-9. doi: 10.1155/2008/725074.

Abstract

Background: In patients with asthma, smoking has been associated with accelerated decline in pulmonary function, poor disease control and reduced responsiveness to corticosteroids.

Objective: To assess the influence of current and former smoking on self-reported asthma control and health care use in a large population of asthma patients.

Methods: The present analysis was conducted following a telephone survey of adult Canadians aged 18 to 54 years who had physician-diagnosed asthma and a smoking history of less than 20 pack-years.

Results: Of 893 patients, 268 were former smokers and 108 were current smokers. Daytime and nighttime symptoms, absenteeism from work or school, emergency care use for asthma in the past year, and use of a short-acting bronchodilator without controller medication were reported more frequently by current smokers than nonsmokers and former smokers. Former smokers were not significantly different from nonsmokers with respect to most asthma outcomes.

Conclusions: Current smokers with asthma show evidence of poorer asthma control and greater acute care needs than lifelong nonsmokers or former smokers. These observations stress the importance of smoking cessation to help achieve asthma control.

HISTORIQUE :: Chez les patients asthmatiques, le tabagisme s’associe à l’accélération du déclin de la fonction pulmonaire, au mauvais contrôle de la maladie et à une moins bonne réponse aux corticoïdes.

OBJECTIF :: Évaluer l’influence du tabagisme courant et passé sur le contrôle de l’asthme et l’utilisation des soins de santé autodéclarés par une large population de patients asthmatiques.

MÉTHODOLOGIE :: La présente analyse a été menée après une enquête téléphonique auprès d’adultes canadiens de 18 à 54 ans atteints d’asthme diagnostiqué par un médecin et des antécédents de tabagisme de moins de 20 paquets par année.

RÉSULTATS :: Sur les 893 patients, 268 étaient d’anciens fumeurs et 108, des fumeurs. Les symptômes diurnes et nocturnes, l’absentéisme au travail ou à l’école, les consultations à l’urgence à cause de l’asthme au cours de l’année précédente et l’utilisation d’un bronchodilatateur à action brève sans médicaments de contrôle étaient plus fréquents chez les fumeurs que chez les non-fumeurs ou les anciens fumeurs. Les anciens fumeurs ne différaient pas de manière significative des non-fumeurs à l’é-gard de la plupart des issues de l’asthme.

CONCLUSIONS :: Les fumeurs asthmatiques démontrent un moins bon contrôle de l’asthme et de plus grands besoins de soins aigus que les personnes qui n’ont jamais fumé ou que les anciens fumeurs. Ces observations soulignent l’importance d’arrêter de fumer pour contrôler l’asthme.

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Asthma / diagnosis
  • Asthma / drug therapy*
  • Bronchodilator Agents / therapeutic use*
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Glucocorticoids / therapeutic use*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Patient Compliance
  • Patient Education as Topic
  • Prognosis
  • Retrospective Studies
  • Severity of Illness Index
  • Smoking / adverse effects*
  • Smoking Cessation*
  • Young Adult

Substances

  • Bronchodilator Agents
  • Glucocorticoids