Although still widely implanted, Pulsar Med-El is rarely considered for small incision approach. Overall, 30 teen-age and adult patients were operated upon with a novel small incision (4-5 cm). Full insertion of the electrode array was achieved in all cases. No major intra-operative complications occurred. At follow-up, no flap-related complications and no migration of the receiver-stimulator were observed in the "device suture" (14 patients) or "no device suture" groups (16 patients). All patients are full-time users of the device. In conclusion, a small incision for the Pulsar Med-El cochlear implant is feasible, safe and reproducible. Ligature fixation of the device is not critical with this operation. Also with this device, in adult and teen-age patients, it is, therefore, possible to retain several typical advantages of small incision approaches.
Sebbene sia ancora diffusamente utilizzato, l’impianto cocleare Pulsar© viene raramente considerato adatto agli approcci chirurgici mininvasivi con incisione piccola. Il presente lavoro descrive l’esperienza clinica condotta su un gruppo di trenta pazienti adolescenti ed adulti con una nuova incisione di 4-5 cm. In tutti i casi operati si otteneva l’inserzione completa del multielettrodo. Non si registravano eventi avversi intraoperatori. Al follow-up non si osservavano complicanze a carico del lembo cutaneo né migrazioni dell’impianto sia nel gruppo in cui questi veniva suturato (16 pazienti) che in quelli senza sutura del dispositivo alla teca cranica (14 pazienti). Tutti i pazienti utilizzano con regolarità l’impianto cocleare. In conclusione una incisione piccola con impianto Pulsar© Med El risulta fattibile, sicura e riproducibile anche senza sutura del dispositivo. Anche con questo dispositivo pertanto pazienti adolescenti ed adulti possono sfruttare i molteplici vantaggi delle procedure mininvasive con incisione piccola.
Keywords: Cochlear implant; Deafness; Pulsar©; Small incision; Surgical technique.