History of spine surgery in older obese patients

Ger Med Sci. 2011 Feb 28:9:Doc05. doi: 10.3205/000128.

Abstract

Goal: To study the interaction of obesity and age in patients with multiple spine surgeries.

Methods: Data on the body mass index (BMI) of 956 patients were collected and classified into four groups: non-obese (BMI <30 kg/m(2)), obese-class I (BMI ≥30 kg/m(2)), obese-class II (BMI ≥35 kg/m(2)) and obese-class III (BMI ≥40 kg/m(2)). Patients' age was categorized into the following age groups: ≤40, 41-65 and ≥66. T-test and Chi-square test were applied using SPSS v16.

Results: In lumbar patients aged ≥66 years with previous spine surgery, the average number of previous spine surgeries significantly increased with increasing obesity from 1.4 in nonobese patients to 1.7, 2.5 and 3.5 in obese class I, II and III patients. In lumbar decompression and fusion patients aged ≥66 years with previous spine surgery, the average number of previous spine surgeries significantly increased with increasing obesity from 1.7 in nonobese patients to 1.6, 2.0 and 3.5 in obese class I, II and III patients. A similar trend was noted in lumbar microdiskectomy patients aged ≥66 years but it was statistically nonsignificant due probably to small numbers.

Conclusion: Obesity is associated with an increased number of previous spine surgeries in patients over 65 years of age undergoing lumbar surgery.

Ziel: Die Untersuchung der Beziehung zwischen Alter/Adipositas und mehrfachen Wirbelsäulenoperationen.

Methode: 956 Patienten wurden auf der Grundlage des Körpergewichtes (BMI) und des Lebensalters in vier Gruppen und Altersklassen eingeteilt: normalgewichtige Patienten (BMI <30 kg/m2); Adipositas-Gruppe I (BMI ≥30 kg/m2); Adipositas-Gruppe II (BMI ≥35 kg/m2); Adipositas-Gruppe III (BMI ≥40 kg/m2). Die untersuchten Altersklassen waren: ≤40 Jahre; 41–65 Jahre; ≥66 Jahre. Die Daten wurden mit t-Test und Chiquadrat-Test unter Anwendung des SPSS V 16 Programms ausgewertet.

Ergebnis: Bei Patienten im Alter von ≥66 Jahren, die an der Lendenwirbelsäule operiert werden sollten, stieg die Zahl der vorausgegangenen Wirbelsäulenoperationen signifikant mit zunehmender Adipositas von 1,4 bei normalgewichtigen Patienten auf 1,7, 2,5 und 3,5 in den Adipositas-Gruppen I bis III an.

Bei lumbalen Dekompressionen und Fusionen in Patienten der gleichen Altersgruppe stieg die Zahl der vorausgegangenen Operationen mit zunehmender Adipositas von 1,7 bei normalgewichtigen Patienten auf 1,6, 2,0 bzw. 3,5 in den Adipositas-Gruppen I bis III an. Ein ähnlicher Trend wurde bei Patienten (Alter ≥66 Jahre) mit lumbalen Mikrodissektionen beobachtet, die Unterschiede waren wahrscheinlich aufgrund der kleinen Fallzahlen statistisch nicht signifikant.

Schlussfolgerung: Adipositas ist bei älteren Patienten (über 65 Jahre), die sich einer Lumbalwirbelsäulenoperation unterziehen mussten, mit einer erhöhten Zahl vorausgegangener Eingriffe an der Wirbelsäule korreliert.

Keywords: age; multiple spine surgery; obesity.

MeSH terms

  • Adult
  • Age Distribution
  • Aged
  • Body Mass Index
  • Diskectomy / statistics & numerical data*
  • Female
  • Humans
  • Lumbar Vertebrae / surgery
  • Male
  • Middle Aged
  • Obesity / epidemiology*
  • Prevalence
  • Recurrence
  • Retrospective Studies
  • Spinal Diseases / epidemiology*
  • Spinal Diseases / surgery*
  • Spinal Fusion / statistics & numerical data*