Objective: To carry out a descriptive analysis of mesothelioma deaths reported worldwide between 1994 and 2008.
Methods: We extracted data on mesothelioma deaths reported to the World Health Organization mortality database since 1994, when the disease was first recorded. We also sought information from other English-language sources. Crude and age-adjusted mortality rates were calculated and mortality trends were assessed from the annual percentage change in the age-adjusted mortality rate.
Findings: In total, 92,253 mesothelioma deaths were reported by 83 countries. Crude and age-adjusted mortality rates were 6.2 and 4.9 per million population, respectively. The age-adjusted mortality rate increased by 5.37% per year and consequently more than doubled during the study period. The mean age at death was 70 years and the male-to-female ratio was 3.6:1. The disease distribution by anatomical site was: pleura, 41.3%; peritoneum, 4.5%; pericardium, 0.3%; and unspecified sites, 43.1%. The geographical distribution of deaths was skewed towards high-income countries: the United States of America reported the highest number, while over 50% of all deaths occurred in Europe. In contrast, less than 12% occurred in middle- and low-income countries. The overall trend in the age-adjusted mortality rate was increasing in Europe and Japan but decreasing in the United States.
Conclusion: The number of mesothelioma deaths reported and the number of countries reporting deaths increased during the study period, probably due to better disease recognition and an increase in incidence. The different time trends observed between countries may be an early indication that the disease burden is slowly shifting towards those that have used asbestos more recently.
الغرض: إجراء تحليل وصفي لوفيات ورم المتوسطة المُبلغ عنها على الصعيد العالمي بين عامي 1994 و 2008.
الطريقة: استخلص الباحثون معطيات وفيات ورم المتوسطة المُبلغ عنها من قاعدة معطيات الوفيات التابعة لمنظمة الصحة العالمية منذ عام 1994، حين بدأ تسجيل المرض لأول مرة. كما سعى الباحثون وراء المعلومات الموجودة في المصادر المكتوبة باللغة الإنكليزية. وحسبت معدلات الوفيات الخام والمعدلات المصححة بالعمر، وجرى تقييم لاتجاهات الوفيات عن طريق التغير في النسبة المئوية السنوية لمعدل الوفيات المصحح بالعمر.
النتائج: لقد أُبلغ عن وقوع 92253 وفاة من قبل 83 بلداً. وكان معدل الوفيات الخام 6.2 ومعدل الوفيات المصحح بالعمر 4.9 وفاة لكل مليون شخص من السكان. ازداد سنوياً معدل الوفيات المصحح بالعمر بمقدار 5.37%، ونتيجة لذلك ازداد إلى أكثر من الضعف في غضون فترة الدراسة. وكان متوسط العمر وقت الوفاة هو 70 عاماً، وكانت نسبة الذكور إلى الإناث هي 3.6:1. وتَوَزّع المرض حسب موقع حدوثه التشريحي في: الجنبة 41.3%؛ الصفاق 4.5%؛ التامور 0.3%؛ ومواقع غير محددة 43.1%. وتجانف التوزيع الجغرافي للوفيات نحو البلدان المرتفعة الدخل: وأبلغت الولايات المتحدة الأمريكية عن أعلى عدد، بينما وقعت أكثر من 50% من جميع الوفيات في أوروبا. وبالمقارنة، وقعت أقل من 12% من الوفيات في البلدان المتوسطة والمنخفضة الدخل. وفي المجمل تزايد اتجاه معدل الوفيات المصحح بالعمر في أوروبا واليابان، ولكنه كان يتراجع في الولايات المتحدة.
الاستنتاج: ازداد عدد وفيات ورم المتوسطة المُبْلَغ عنه وعدد البلدان التي تبلغ عنه أثناء فترة الدراسة، وقد يرجع ذلك إلى تحسّن سبل اكتشاف المرض وزيادة معدل وقوعه. وقد يكون التباين في الاتجاهات الزمنية الملاحظة بين البلدان إشارةً مبكرةً على أن عبء المرض ينتقل ببطء نحو البلدان الأكثر حداثة في استخدام الأسبست.
Objetivo: Llevar a cabo un análisis descriptivo de las muertes por mesotelioma notificadas en todo el mundo entre los años 1994 y 2008.
Métodos: Hemos recopilado datos sobre muertes por mesotelioma notificadas a la base de datos de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud desde 1994, cuando se registró por primera vez la enfermedad. También hemos obtenido información de otras fuentes de lengua inglesa. Se calcularon las tasas de mortalidad bruta y de mortalidad ajustada en función de la edad, y se evaluaron las tendencias de mortalidad a partir del cambio en el porcentaje anual de la tasa de mortalidad ajustada en función de la edad.
Resultados: En total, se notificaron 92 253 muertes por mesotelioma en 83 países. Las tasas de mortalidad bruta y de mortalidad ajustada en función de la edad fueron de 6,2 y 4,9 por millón de habitantes, respectivamente. La tasa anual de mortalidad ajustada en función de la edad aumentó en un 5,37% y, en consecuencia, se duplicó durante el periodo de estudio. La edad media en el momento del fallecimiento fue de 70 años y la proporción hombre-mujer fue de 3.6:1. La distribución de la enfermedad por regiones anatómicas fue: pleura, 41,3%; peritoneo, 4,5%; pericardio, 0,3%; y lugares no especificados, 43,1%. La distribución geográfica de las muertes mostró una mayor tendencia en los países de renta alta: los Estados Unidos de América registraron el número más elevado, mientras que más del 50% de todas las muertes se produjeron en Europa. Por el contrario, menos de un 12% de las muertes se produjeron en países de renta media o baja. La tendencia generalizada en la tasa de mortalidad ajustada en función de la edad fue aumentando en Europa y Japón, mientras que en los Estados Unidos fue descendiendo.
Conclusión: Durante el periodo de estudio, se observó un aumento en el número de muertes notificadas por mesotelioma y en el número de países que notificaron muertes por mesotelioma. Probablemente, esto se debe a una mejora en el reconocimiento de la enfermedad y a un aumento de su incidencia. Las diferentes tendencias entre países observadas en el tiempo, se pueden convertir en un indicador temprano de que la carga de la enfermedad está cambiando lentamente hacia aquellos países que han utilizado amianto más recientemente.
Objectif: Réaliser une analyse descriptive des décès par mésothéliome, rapportés à l’échelle mondiale entre 1994 et 2008.
Méthodes: Nous avons extrait les données sur les décès par mésothéliome rapportés à la base de données de mortalité de l'Organisation mondiale de la Santé depuis 1994, lorsque la maladie a été enregistrée pour la première fois. Nous avons également cherché des informations à partir d'autres sources en langue anglaise. Les taux de mortalité brut et ajusté selon l'âge ont été calculés, et les tendances de la mortalité ont été évaluées à partir de la modification du pourcentage annuel du taux de mortalité ajusté selon l'âge.
Résultats: Au total, 92 253 décès par mésothéliome ont été signalés par 83 pays. Les taux de mortalité brut et ajusté selon l'âge étaient de 6,2 et 4,9 par million d'habitants, respectivement. Le taux de mortalité ajusté selon l'âge a augmenté de 5,37% par an et a, par conséquent, plus que doublé au cours de la période d'étude. L'âge moyen au décès était de 70 ans et le ratio hommes-femmes était de 3,6:1. La distribution de la maladie selon le site anatomique était la suivante: plèvre, 41,3%; péritoine, 4,5%; péricarde, 0,3%, et sites non précisés, 43,1%. La répartition géographique des décès était biaisée vers les pays à revenus élevés: les États-Unis d'Amérique en ont signalé le plus grand nombre, tandis que plus de 50% de tous les décès sont survenus en Europe. En revanche, moins de 12% des décès sont survenus dans les pays à revenus faible et moyen. La tendance générale du taux de mortalité ajusté selon l'âge était en augmentation en Europe et au Japon, mais en baisse aux États-Unis.
Conclusion: Le nombre de décès par mésothéliome rapportés et le nombre de pays rapportant des décès ont augmenté au cours de la période d'étude, probablement en raison d'une meilleure identification de la maladie et d'une augmentation de l'incidence. Les différentes tendances au cours du temps observées entre les pays peuvent être une indication précoce du fait que la charge de morbidité se déplace lentement vers les personnes qui ont plus récemment utilisé l'amiante.
Цель: Провести описательный анализ случаев смерти от мезотелиомы в мире, зафиксированных в 1994–2008 гг.
Методы: Мы выделили данные по случаям смерти от мезотелиомы, зафиксированным в базе данных ВОЗ о смертности, начиная с 1994 года, когда сведения по данному заболеванию начали впервые учитываться в базе данных. Мы также провели поиск информации по другим англоязычным источникам. Рассчитывались общий и стандартизированный по возрасту коэффициенты смертности. Тенденции в изменении смертности оценивались как годовое процентное изменение в стандартизированной по возрасту смертности.
Результаты: Всего было зарегистрировано 92 253 случая смерти от мезотелиомы в 83 странах. Общий коэффициент и стандартизированная по возрасту смертность составили 6,2 и 4,9 случаев на один миллион населения соответственно. Стандартизированная по возрасту смертность растет на 5,37% в год, и в результате более чем удвоилась за изучаемый период времени. Средний возраст на момент смерти составлял 70 лет, и отношение показателя мужчин к показателю женщин было 3,6:1. Распределение заболевания по анатомической локализации: плевра – 41,3%, брюшная полость – 4,5%, перикард – 0,3%, неуточненная локализация – 43,1%. Географическое распределение случаев смерти смещалось в сторону стран с высоким доходом: о наибольшем числе смертей сообщили Соединенные Штаты Америки, в то время как 50% всех случаев смерти отмечено в Европе. Напротив, менее чем 12% случаев смерти произошли в странах со средним и низким доходом. Общая тенденция стандартизированного по возрасту коэффициента смертности увеличивалась в Европе и Японии, но уменьшалась в США.
Вывод: Количество сообщений о случаях смерти от мезотелиомы и число стран, предоставивших данные о смертности, за изучаемый период увеличились, вероятно, вследствие лучшего распознавания заболевания и увеличения заболеваемости. Различия во временных тенденциях, наблюдаемых в разных странах, могут быть опережающим индикатором смещения бремени заболеваемости в страны, вплоть до недавнего времени использовавшие асбест.
目的: 旨在对1994-2008年间全球范围内报告的间皮瘤死亡人数进行描述性分析。
方法: 我们提取了自1994年该疾病首次记录以来向世界卫生组织死亡数据库报告的间皮瘤死亡数据。我们还从其他的英语语言来源检索了相关信息。同时对粗死亡率和年龄调整死亡率进行计算，并从年龄调整死亡率的年度百分比变化评估死亡率趋势。
结果: 总共有83个国家报告了92 253例间皮瘤死亡。粗死亡率和年龄调整死亡率分别为每百万人群6.2例和4.9例。年龄调整死亡率每年增加5.37%，而在整个研究期间则翻了一番。死亡的平均年龄是70岁，男女比例为3.6:1。从解剖部位看，疾病的分布为：胸膜，41.3%；腹膜，4.5%；心包，0.3%；非指定部位，43.1%。死亡的地理分布向高收入国家偏移：美国报告的死亡人数最多，而超过50%的死亡率发生在欧洲。相比之下，仅有低于12%的死亡发生在中低收入国家。年龄调整死亡率在欧洲和日本总体呈上升趋势，而在美国整体呈下降趋势。
结论: 研究期间所报告的间皮瘤死亡人数和报告死亡人数的国家数量均有所增加，可能由于有更好的疾病识别能力，同时该病的发病率也再增加。所观察到的国家间的不同时间趋势可能表明疾病负担正在慢慢向那些近来使用石棉的国家转移的一个早期迹象。