Objective: To update the estimated global incidence of Japanese encephalitis (JE) using recent data for the purpose of guiding prevention and control efforts.
Methods: Thirty-two areas endemic for JE in 24 Asian and Western Pacific countries were sorted into 10 incidence groups on the basis of published data and expert opinion. Population-based surveillance studies using laboratory-confirmed cases were sought for each incidence group by a computerized search of the scientific literature. When no eligible studies existed for a particular incidence group, incidence data were extrapolated from related groups.
Findings: A total of 12 eligible studies representing 7 of 10 incidence groups in 24 JE-endemic countries were identified. Approximately 67,900 JE cases typically occur annually (overall incidence: 1.8 per 100,000), of which only about 10% are reported to the World Health Organization. Approximately 33,900 (50%) of these cases occur in China (excluding Taiwan) and approximately 51,000 (75%) occur in children aged 0-14 years (incidence: 5.4 per 100,000). Approximately 55,000 (81%) cases occur in areas with well established or developing JE vaccination programmes, while approximately 12,900 (19%) occur in areas with minimal or no JE vaccination programmes.
Conclusion: Recent data allowed us to refine the estimate of the global incidence of JE, which remains substantial despite improvements in vaccination coverage. More and better incidence studies in selected countries, particularly China and India, are needed to further refine these estimates.
الغرض: تحديث معدل الانتشار التقديري العالمي لالتهاب الدماغ الياباني باستخدام المعطيات الحديثة بهدف توجيه جهود الوقاية والمكافحة.
الطريقة: جري ترتيب اثنين وثلاثين منطقة وبائية ينتشر فيها التهاب الدماغ الياباني، في 24 بلداً أسيوياً وفي غرب المحيط الهادي، إلى 10 مجموعات وفقاً لمعدل الانتشار على أساس المعطيات المنشورة ورأي الخبراء. وقد بُحِثَ عن الدراسات الاستقصائية السكانية التي استخدمت حالات مؤكدة مختبرياً عن طريق البحث الحاسوبي في النشريات العلمية لكل مجموعة من مجموعات معدل الانتشار. وإذا لم توجد دراسات عن معدل الانتشار تصلح لمجموعة محددة من مجموعات معدل الانتشار، يجري استيفاء معطيات الانتشار من المجموعات ذات العلاقة.
النتائج: تم إجمالاً تحديد 12 دراسة تصلح للإدراج في البحث، وقد مثلت 7 إلى 10 مجموعات وفقاً لمعدل الانتشار في 24 بلداً متوطناً فيها التهاب الدماغ الياباني. وتبين أنه تقع سنوياً 67900 حالة نموذجية من التهاب الدماغ الياباني (معدل الانتشار الإجمالي: 1.8 لكل 100000)، ولا يُبلغ منها إلى منظمة الصحة العالمية إلا 10% فقط. وتقع حوالي 33900 (50%) من هذه الحالات في الصين (باستثناء تايوان، الصين) وتقع حوالي 51000 حالة (75%) في الأطفال في عمر 0-14 سنة (معدل الوقوع: 5.4 لكل 100000). وحوالي 55000 حالة (81%) تقع في مناطق يستقر فيها برامج التمنيع ضد التهاب الدماغ الياباني أو يجري تطوير البرامج فيها، بينما تقع حوالي 12900 حالة (19%) في مناطق لا يوجد فيها برامج التمنيع أو أنها توجد على نطاق محدود.
الاستنتاج: تتيح المعطيات الحديثة لنا تصحيح معدل الانتشار التقديري العالمي لالتهاب الدماغ الياباني، والذي مازال منتشراً على نطاق واسع بالرغم من التحسن الذي شهدته برامج التمنيع. وهناك حاجة إلى مزيد من دراسات أفضل حول معدل الانتشار في بلاد منتقاة، ولاسيما الهند والصين، من أجل تصحيح هذه التقديرات.
Objectif: Mettre à jour l’estimation de l’incidence mondiale de l’encéphalite japonaise (EJ) à l'aide des données récentes afin de guider les efforts de prévention et de contrôle.
Méthodes: Trente-deux régions endémiques de l'EJ dans 24 pays de l’Asie et du Pacifique occidental ont été classées en 10 groupes d’incidence sur la base des données publiées et d'expertises. Des études de surveillance basées sur la population, utilisant des cas confirmés en laboratoire, ont été investiguées pour chaque groupe d’incidence par une recherche informatisée de documentation scientifique. Lorsqu’aucune étude éligible n’existait pour un groupe d’incidence particulier, les données d’incidence étaient extrapolées à partir des groupes associés.
Résultats: Un total de 12 études éligibles, représentant 7 des 10 groupes d'incidence dans 24 pays endémiques de l'EJ, a été identifié. Approximativement 67 900 cas d’EJ sont enregistrés chaque année (incidence totale: 1,8 pour 100 000), dont seulement 10% environ sont signalés à l’Organisation mondiale de la Santé. Approximativement 33 900 (50%) de ces cas apparaissent en Chine (à l’exclusion de Taïwan, Chine) et environ 51 000 (75%) cas touchent des enfants de 0 à 14 ans (incidence: 5,4 pour 100 000). Approximativement 55 000 (81%) cas sont enregistrés dans des régions offrant des programmes de vaccination de l’EJ en voie de développement ou bien établis, alors qu’approximativement 12 900 (19%) cas apparaissent dans des régions proposant des programmes de vaccination de l’EJ minimum ou inexistants.
Conclusion: Les données récentes nous ont permis d'affiner l’estimation de l’incidence mondiale de l’EJ, qui reste importante malgré les améliorations apportées par la couverture de la vaccination. Des études de l’incidence plus nombreuses et plus précises dans des pays sélectionnés, en particulier la Chine et l’Inde, sont nécessaires pour affiner davantage ces estimations.
Objetivo: Actualizar la incidencia global estimada de la encefalitis japonesa (EJ) utilizando datos recientes para orientar los esfuerzos de prevención y control.
Métodos: En base a los datos publicados y a la opinión de profesionales especializados, treinta y dos áreas endémicas de EJ en 24 países de Asia y el Pacífico Occidental se clasificaron en 10 grupos de incidencia. Mediante una búsqueda informatizada de la literatura científica, se buscaron estudios de vigilancia basados en la población utilizando casos confirmados en laboratorio para cada grupo de incidencia. Cuando no se encontraron estudios aptos para un grupo de incidencia específico, se procedió a la extrapolación de los datos de incidencia de los grupos en cuestión.
Resultados: Se identificaron un total de 12 estudios aptos que representaban 7 de los 10 grupos de incidencia en 24 países con EJ endémica. Aproximadamente, al año se solían producir 67 900 casos de EJ (incidencia global: 1,8 por cada 100 000 habitantes), de los cuales solo el 10% se notificaron a la Organización Mundial de la Salud. De estos casos, aproximadamente 33 900 (el 50%) se producen en China (excluyendo Taiwán, China) y aproximadamente 51 000 (el 75%) se producen en niños con edades comprendidas entre los 0 y los 14 años (incidencia: 5,4 por cada 100 000 habitantes). Aproximadamente 55 000 (el 81%) casos se producen en áreas en las que existen programas de vacunación de EJ oficialmente establecidos o en desarrollo, mientras que aproximadamente 12 900 (el 19%) se producen en áreas con pocos o con ningún programa de vacunación de EJ.
Conclusión: Los recientes datos nos permitieron perfeccionar la estimación de incidencia global de la EJ, que sigue siendo importante, a pesar de las mejoras en la cobertura de vacunación. Es necesario disponer de mejores estudios de incidencia en determinados países, específicamente en China y India, para seguir perfeccionando estas estimaciones.
Цель: Используя новейшие данные, внести изменения в оценку заболеваемости японским энцефалитом (ЯЭ) в целях руководства мероприятиями по профилактике этого заболевания и борьбе с ним.
Методы: Тридцать два района, эндемичных по ЯЭ, в 24 странах Азии и западной части Тихоокеанского региона были разделены по показателю заболеваемости на 10 групп на основе опубликованных данных и мнений экспертов. По каждой группе был проведен компьютеризированный поиск по научной литературе с целью выявления исследований в области эпидемиологического надзора на базе популяций с использованием лабораторно подтвержденных случаев заболевания. В случае отсутствия исследований, соответствующих требованиям поиска, по какой-либо группе заболеваемости данные о заболеваемости экстраполировались на основе показателей родственных групп.
Результаты: Всего было выявлено 12 исследований, отвечающих критериям поиска, которые представляли семь из 10 групп заболеваемости в 24 странах, эндемичных по ЯЭ. Как правило, ежегодно происходит примерно 67 900 случаев заболевания ЯЭ (средняя заболеваемость: 1,8 на 100 тыс. человек населения), из которых только о 10% направляются уведомления во Всемирную организацию здравоохранения. Приблизительно 33 900 (50%) из этих случаев происходят в Китае (кроме Тайваня) и примерно 51 тыс. (75%) – среди детей в возрасте до 14 лет (заболеваемость: 5,4 на 100 тыс. человек населения). Приблизительно 55 тыс. случаев (81%) происходят в районах, в которых постоянно проводятся или начали осуществляться программы вакцинации от ЯЭ, а примерно 12 900 (19%) – в районах, где программы вакцинации от ЯЭ имеют минимальный охват или не проводятся.
Вывод: Новейшие данные позволили нам уточнить оценку заболеваемости ЯЭ в мире. Она остается значительной, несмотря на расширение охвата вакцинацией. Для более полного уточнения этих оценок необходимы более широкие и глубокие исследования заболеваемости в некоторых странах, в частности, в Индии и Китае.
目的: 旨在运用最新数据更新日本脑炎（JE）的全球发病率评估，从而为预防和控制工作提供指导。
方法: 基于已发布的数据和专家意见，24个亚洲和西太平洋国家的32个日本脑炎流行地区被分为10个发病率组。检索相关科学文献，为每个发病率组检索出基于人群监测研究并采用实验室检查确诊的病例数据。当某个特定发病率组没有有效的研究数据时，其发病率数据从相关组推测得出。
结果: 共确定了24个日本脑炎流行国家中10个发病率组中的7个代表组的12项合格研究。每年都会发生约67 900例日本脑炎（总发病率：1.8/100 000），然而其中仅10%报备世界卫生组织。其中33 900（50%）例发生在中国（中国台湾除外），并且近51 000（75%）发生在0-14岁的儿童中（发病率：5.4/100 000）。约55 000 （81%）例发生在拥有完善的日本脑炎疫苗接种计划的地区或日本脑炎疫苗接种计划处于发展中的地区，而约12 900（19%）例发生在只有很少或没有该疫苗接种计划的地区。
结论: 最新数据使我们得以完善对日本脑炎全球发病率的评估，尽管疫苗接种率不断提高，但发病率依然很高。还需要收集选定国家特别是印度和中国更多更好的研究数据，以进一步完善这些评估。