Objectives: To determine the similarity between influenza vaccine antigens and viruses associated with laboratory-confirmed infections by virus type/subtype, strain and influenza season; to correlate pneumonia and influenza hospitalization and mortality rates with the number of laboratory-confirmed influenza infections in an influenza season; and to develop predictive indicators of the likely incidence of current strains in the following season.
Design: Ecological study using national laboratory, pneumonia and influenza hospitalization and mortality data.
Setting: Canada, influenza seasons from 1980 to 1992.
Population studied: Individuals with laboratory-confirmed influenza infections, pneumonia and influenza hospitalizations or deaths.
Intervention: Influenza immunization.
Main results: Similarity of circulating strains and vaccine antigens was 99% for A(H1N1), 65% for A(H3N2) and 65% for B strains. During outbreaks, pneumonia and influenza hospitalization, and mortality rates increased 19% or less and 21% or less for A(H1N1), respectively; 28% or less and 51% or less for A(H3N2), and 19% or less and 16% or less for B strains. There were usually fewer than 25 laboratory-confirmed A(H1N1) infections with a particular strain in a season if there had been more than 25 infections with similar strains the previous season. For A(H3N2), the figure was 100, and for B it was 150.
Conclusions: Matches were excellent for A(H1N1) and good for A(H3N2) plus B strains. Hospitalization and mortality rates increased substantially during outbreaks, eg, estimated 1609 excess deaths during a widespread A(H3N2) outbreak. This study identifies relationships that provide some ability to predict the incidence of a particular influenza strain in a coming season based on the incidence of strains similar to it in the previous season.
OBJECTIFS :: Déterminer la ressemblance entre les antigènes du vaccin antigrippal et les virus associés à des infections confirmées en laboratoire par type/sous-type viral, souche et saison de la grippe ; corréler le taux des hospitalisations dues à la grippe et aux pneumonies et le taux de mortalité avec le nombre d’infections grippales confirmées en laboratoire pendant une saison de la grippe ; et concevoir des indicateurs prédictifs de l’incidence probable des souches actuelles au cours de la saison suivante.
MODÈLE :: Étude écologique utilisant les données d’un laboratoire national, des hospitalisations liées aux pneumonies et à la grippe, et de la mortalité.
CONTEXTE :: Saisons de la grippe au Canada de 1980 à 1992.
POPULATION ÉTUDIÉE :: Individus avec des infections grippales confirmées en laboratoire, individus hospitalisés à cause d’une pneumonie ou d’une grippe ou décédés.
INTERVENTION :: Vaccination contre la grippe.
PRINCIPAUX RÉSULTATS :: La ressemblance entre les souches circulantes et les antigènes du vaccin était de 99 % pour les souches A (H1N1), de 65 % pour les souches A (H3N2) et de 65 % pour les souches B. Pendant les éclosions, les hospitalisations dues aux pneumonies et à la grippe, et les taux de mortalité ont augmenté respectivement de 19 % ou moins et de 21 % ou moins pour la souche A (H1N1) et A (H3N2) ; De 28 % ou moins et de 51 % ou moins pour la souche A (H3N2), et de 19 % ou moins et de 16 % ou moins pour la souche B. Généralement, il y avait moins de 25 infections à souche A (H1N1) confirmées en laboratoire avec une souche particulière dans une saison si on avait observé plus de 25 cas d’infections avec des souches analogues la saison précédente. Pour la souche A (H3N2), le chiffre était 100, et pour la souche B, le chiffre était 150.
CONCLUSIONS:: L’appariement était excellent pour les souches A (H1N1) et bon pour les souches A (H3N2) et B. Les taux d’hospitalisation et de mortalité augmentaient considérablement pendant les éclosions, par exemple, un surplus estimé de 1609 décès pendant une éclosion importante causée par la souche A (H3N2). La présente étude identifie les relations qui permettent de prévoir l’incidence d’une certaine souche spécifique du virus grippal dans la saison à venir en se basant sur l’incidence des souches analogues identifiées au cours de la saison précédente.
Keywords: Influenza incidence; Influenza vaccine; Influenza-related hospitalizations and mortality.