Monitoring of organ function is one of the core tasks of intensive care medicine. Although various monitoring devices and parameters have already been established for some organs, there are no or only few conditionally useful parameters or scores available for the kidneys, liver, gastrointestinal tract, and blood coagulation. Therefore, specific biomarkers and scores as well as combinations of both are currently investigated for better monitoring of these organs. This article gives a critical overview of currently used as well as investigational biomarkers, tests and scores in general, and shows some examples of the implications for common diseases, clinical situations and constellations in the intensive care unit.
Das Monitoring von Organfunktionen ist eine der Kernaufgaben der Intensivmedizin. Obwohl für einige Organsysteme bereits zahlreiche Systeme und typische Parameter zum Monitoring etabliert sind, gibt es für Niere, Leber, Gastrointestinaltrakt und Gerinnung keine oder allenfalls wenige, oft nur bedingt hilfreiche Parameter oder Scores für den klinischen Alltag. Für das Monitoring dieser Organsysteme wird derzeit intensiv nach spezifischen Biomarkern gesucht und deren Verwendbarkeit in organspezifischen Scores überprüft. Dieser Artikel gibt einen kritischen Überblick über gegenwärtig verwendete und neue, in Zukunft potenziell hilfreiche Biomarker, Tests und Scores und zeigt exemplarisch deren Bedeutung an Erkrankungen, klinischen Situationen und Konstellationen auf, die häufig an einer Intensivstation anzutreffen sind.