Objective: To estimate influenza-associated mortality in Bangladesh in 2009.
Methods: In four hospitals in Bangladesh, respiratory samples were collected twice a month throughout 2009 from inpatients aged < 5 years with severe pneumonia and from older inpatients with severe acute respiratory infection. The samples were tested for influenza virus ribonucleic acid (RNA) using polymerase chain reaction. The deaths in 2009 in five randomly selected unions (the smallest administrative units in Bangladesh) in each hospital's catchment area were then investigated using formal records and informal group discussions. The deaths of those who had reportedly died within 14 days of suddenly developing fever with cough and/or a sore throat were assumed to be influenza-associated. The rate of such deaths in 2009 in each of the catchment areas was then estimated from the number of apparently influenza-associated deaths in the sampled unions, the proportion of the sampled inpatients in the local hospital who tested positive for influenza virus RNA, and the estimated number of residents of the sampled unions.
Findings: Of the 2500 people known to have died in 2009 in all 20 study unions, 346 (14%) reportedly had fever with cough and/or sore throat within 14 days of their deaths. The estimated mean annual influenza-associated mortality in these unions was 11 per 100,000 population: 1.5, 4.0 and 125 deaths per 100,000 among those aged < 5, 5-59 and > 59 years, respectively.
Conclusion: The highest burden of influenza-associated mortality in Bangladesh in 2009 was among the elderly.
Objectif: Estimer la mortalité liée à la grippe au Bangladesh en 2009.
Méthodes: Des prélèvements respiratoires ont été collectés deux fois par mois tout au long de l'année 2009 dans quatre hôpitaux du Bangladesh, chez des patients âgés de < 5 ans souffrant de pneumonie grave et chez des patients plus âgés souffrant d'infection respiratoire aiguë. Ces prélèvements ont été testés pour le virus de la grippe à acide ribonucléique (ARN) au moyen d'une réaction en chaîne par polymérase. Les décès en 2009 dans cinq régions sélectionnées aléatoirement (les plus petites unités administratives au Bangladesh) dans toutes les zones couvertes par l'hôpital ont ensuite été analysés au moyen d'archives et de discussions informelles de groupe. Les décès qui seraient survenus dans les 14 jours suivant le développement soudain d'une fièvre avec toux et/ou maux de gorge ont été supposés liés à la grippe. Le taux de ces décès en 2009 dans chacune des zones couvertes a ensuite été estimé à partir du nombre de décès apparemment liés à la grippe dans les unions collectés, de la proportion des patients analysés dans l'hôpital local testés positifs pour le virus de la grippe ARN et du nombre estimé de résidents des unions prélevées.
Résultats: Des 2500 personnes décédées en 2009 dans les 20 unions d'étude, 346 (14%) auraient souffert d'une fièvre avec toux et/ou maux de gorge dans les 14 jours précédant leur décès. La moyenne annuelle estimée de mortalité liée à la grippe dans ces unions était de 11 par 100 000 habitants: 1,5, 4,0 et 125 décès par 100 000 habitants parmi les personnes âgées de respectivement <5, 5-59 et >59 ans.
Conclusion: La plus grande charge de mortalité liée à la grippe au Bangladesh figurait parmi la population âgée.
Objetivo: Calcular la mortalidad asociada a la gripe en Bangladesh en 2009.
Métodos: Se recogieron muestras respiratorias de pacientes con edades menores de 5 años con neumonía grave así como de otros pacientes de mayor edad con infecciones respiratorias agudas dos veces al mes en cuatro hospitales de Bangladesh durante el año 2009. Las muestras se sometieron a las pruebas del ácido ribonucleico (ARN) del virus gripal por medio de una reacción en cadena de la polimerasa. A través de registros formales y grupos de debate se investigaron los fallecimientos en el área de influencia de cada hospital de cinco uniones seleccionadas aleatoriamente (las uniones son las unidades administrativas más pequeñas en Bangladesh) en 2009. Se consideraron asociados a la gripe los fallecimientos que, según se informa, habían tenido lugar en los 14 días posteriores a la aparición repentina de fiebre con tos y/o dolor de garganta. La tasa de fallecimientos con esas características en 2009 en cada una de las zonas de influencia se calculó a partir del número de defunciones asociadas al parecer a la gripe en las uniones muestreadas, la proporción de los pacientes muestreados en el hospital local que realizó las pruebas para el ARN del virus gripal y el número estimado de residentes en las uniones muestreadas.
Resultados: Según se informa, 364 (14%) de las 2500 personas que fallecieron en 2009 en las 20 uniones de estudio tenían fiebre con tos y/o dolor de garganta en los 14 días anteriores a su defunción. La mortalidad media anual estimada asociada a la gripe en dichas uniones fue de 11 por cada 100 000 habitantes: 1,5, 4,0 y 125 defunciones por cada 100 000 entre los menores de 5, aquellos con edades comprendidas entre 5-59 y entre los mayores de 59, respectivamente.
Conclusión: La carga más alta de la mortalidad asociada a la gripe en Bangladesh en el año 2009 se dio entre las personas de edad.
الغرض: تقدير معدل الوفيات المرتبطة بالأنفلونزا في بنغلاديش في 2009.
الطريقة: ، تم تجميع عينات من الجهاز التنفسي، في أربعة مستشفيات في بنغلاديش، مرتين شهريًا على مدار عام 2009 من المرضى الداخليين المصابين بالتهاب رئوي حاد ممن تقل أعمارهم عن 5 أعوام ومن المرضى الداخليين الأكبر المصابين بعدوى حادة وشديدة في الجهاز التنفسي. وتم فحص العينات للبحث عن الحمض النووي الريبي لفيروس الأنفلونزا (RNA) باستخدام تفاعل البوليمريز المتسلسل. وتم دراسة الوفيات في عام 2009 في خمس وحدات تم اختيارها عشوائيًا (أصغر الوحدات الإدارية في بنغلاديش) في كل منطقة من مناطق المستجمعات بالمستشفى باستخدام السجلات الرسمية والمناقشات الجماعية غير الرسمية. وكان الافتراض أن حالات الوفاة التي تم الإبلاغ عنها خلال 14 يومًا من الظهور المفاجئ للحمى المصحوبة بالسعال و/أو التهاب الحلق مرتبطة بالأنفلونزا. وتلى ذلك تقدير معدل حالات الوفاة خلال عام 2009 في كل منطقة من مناطق المستجمعات من عدد حالات الوفاة المرتبطة بالأنفلونزا بشكل واضح في الوحدات التي تم أخذ عينات منها، ونسبة المرضى الداخليين الذين تم أخذ عينات منهم في المستشفى المحلي والذين جاءت نتيجة فحص الحمض النووي الريبي لفيروس الأنفلونزا (RNA) الخاصة بهم إيجابية، والعدد المقدَّر للمقيمين في الوحدات التي تم أخذ عينات منها.
النتائج:
تم الإبلاغ عن إصابة 346 (14
الاستنتاج: كان أعلى عبء للوفيات المرتبطة بالأنفلونزا في بنغلاديش في عام 2009 بين كبار السن.
目的: 评估 2009 年孟加拉国流感相关的死亡率。
方法: 在 2009 年中每月两次收集在孟加拉国的四所医院内不到 5 岁的重症肺炎住院病人和年龄更大的严重急性呼吸道感染的住院病人的呼吸样本。使用聚合酶链反应检验样本的流感病毒核糖核酸(RNA)。然后使用正式记录和非正式群体讨论调查每个医院的下游区五个随机选择的联盟（孟加拉国最小的行政单元）2009 年的死亡数。假定在伴有咳嗽和/或咽喉痛的突发高烧 14 天内被报告死亡的人为流感相关死亡病人。根据采样联盟中明显的流感相关死亡的数据、检验出流感病毒 RNA 呈阳性的本地医院采样住院病人的比例和采样地区估计的居民数，评估每个下游区 2009 年此类死亡的比率。
结果: 2009 年在所有 20 个研究联盟中已知的 2500 例死亡中，报告有 346(14%)例在其死亡前 14 天内发生伴着咳嗽和/或咽喉痛的发烧。这些地区估计的平均流感相关的年死亡率是每 10 万人口 11 例：每 10 万人口中 < 5、5–59 和 > 59 年龄区间分别为 1.5、4.0 和 125 例死亡。
结论: 孟加拉国 2009 年流感相关死亡率的最高负担在于年龄较大的人群。
Цель: Произвести оценку уровня смертности от гриппа в Бангладеш в 2009 г.
Методы: На протяжении 2009 г. в четырех больницах республики Бангладеш два раза в месяц брались дыхательные пробы у стационарных больных в возрасте до 5 лет с острой формой пневмонии, а также у стационарных больных старшей возрастной категории с острой формой респираторной инфекции. Методом полимеразной цепной реакции данные пробы были исследованы на предмет наличия рибонуклеиновой кислоты (РНК) вируса гриппа. В 2009 г. путем изучения официальных документов и неформальных обсуждений в группах была исследована смертность в обслуживаемых больницами районах в пяти случайным образом выбранных округах (наименьшие административные единицы в Бангладеш). Предполагалось, что смерть пациентов, которые согласной поступившей информации умерли в течение 14 дней после стремительного развития лихорадки, сопровождающейся кашлем и/или болями в горле, наступила в результате заболевания гриппом. Доля смертей по этой причине в 2009 г. для каждого района, обслуживаемого медицинскими учреждениями, была рассчитана на основании количества смертей, предположительно наступивших в результате заболевания гриппом в исследуемых округах, пропорционально количеству стационарных больных в местных больницах, в пробах которых была обнаружена РНК вируса гриппа, по отношению к расчетному количеству жителей исследуемых округов.
Результаты: Из 2500 человек, которые умерли в 2009 году во всех 20 исследуемых округах, 346 (14%), согласно поступившей информации, за 14 дней о наступления их смерти были больны лихорадкой, сопровождающейся кашлем и/или болями в горле. Расчетные значения указывают, что ежегодная смертность из-за гриппа в этих округах была 11 человек на 100 000 населения: 1,5, 4,0 и 125 смертей на 100 000 человек населения в возрастных категориях < 5,5–59 и > 59 лет, соответственно.
Вывод: Наибольшее количество смертей в республике Бангладеш в 2009 году по причине заболевания гриппом наступило среди людей старшей возрастной категории.