Background: Monitoring secular trends in blood pressure (BP) among children is important in predicting subsequent hypertension and cardiovascular disease. We investigated secular trends in BP using data from population-based annual screenings of Japanese schoolchildren.
Methods: The participants were 10 894 children (all fourth graders between 1994 and 2010 and all seventh graders between 1997 and 2010) living in the town of Ina in Saitama Prefecture, Japan. Body height, weight, and BP were measured, after which children were classified as non-overweight, overweight, or obese. Trends in variables relative to calendar year were analyzed using regression models.
Results: Systolic BP was significantly associated with calendar year among fourth- and seventh-grade boys (-0.350 and -0.434 mm Hg/year, respectively) and fourth- and seventh-grade girls (-0.513 and -0.473 mm Hg/year, respectively) (all P < 0.001), respectively, over time. Systolic BP and calendar year were significantly negatively correlated regardless of physique or sex among all fourth graders, but not among obese seventh-grade girls. In addition, diastolic BP and calendar year did not significantly correlate among seventh-grade overweight or obese boys or obese seventh-grade girls.
Conclusions: BP decreased among fourth-grade schoolchildren in Ina during the past 17 years, regardless of sex or physique. However, BP and calendar year did not significantly correlate among obese seventh graders.
小児期の血圧の年次推移を観察することは、将来の高血圧や心血管疾患発症の動向を予測する際に重要である。そこで本研究は、日本人学童・生徒における血圧の年次推移について体格別に検討した。対象者は、埼玉県伊奈町にて実施された小児生活習慣病予防検診を受診したすべての小学4年生（小4、1994～2010年）および中学1年生（中1、1997～2010年）10894人とした。検診の実施に際しては、あらかじめ対象者および保護者から書面による同意を得た。同検診において、身長、体重、血圧を測定した。体格は、Body Mass Indexを算出し、Centers for Disease Control and Preventionの基準に従って、「非過体重・非肥満」「過体重」「肥満」に分類した。解析は、血圧を従属変数、西暦を独立変数として直線回帰分析を行った。収縮期血圧の年次推移は、小4および中1とも、性別にかかわらず有意な減少傾向を示した。（小4男児：-0.350、女児：-0.513、中1男児：-0.434、女児：-0.473mmHg/年）（すべてのP値＜ 0.001）。体格別の解析においても、小4および中1男児では体格に関係なく収縮期血圧は減少傾向を示した。拡張期血圧は、小4では性・体格に関係なく有意な減少傾向を示したが、中1では男児の過体重群、肥満群および女児の肥満群において有意な減少傾向は認めなかった。過去17年間、小4では性・体格に関係なく血圧は減少傾向を示した。しかし、中1では、体格別に検討した場合、肥満群において血圧の年次推移に有意な傾向は認められなかった。