Background: Abdominal pain is often evaluated using imaging, most often with computed tomography (CT). While CT is sensitive and specific for certain diagnoses, small bowel thickening is a nonspecific finding on CT with a broad differential diagnosis including infection, inflammation, ischemia and neoplasm.
Method: A review of medical records of patients who underwent CT scans of the abdomen and pelvis over a one-year period and exhibited small bowel thickening were retrospectively evaluated to determine the final diagnosis.
Results: The etiologies of small bowel thickening on CT were as follows: infection (113 of 446 [25.34%]); reactive inflammation (69 of 446 [15.47%]); primary inflammation (62 of 446 [13.90%]); small bowel obstruction (38 of 446 [8.52%]); iatrogenic (33 of 446 [7.40%]); neoplastic (32 of 446 [7.17%]); ascites (30 of 446 [6.73%]); unknown (28 of 446 [6.28%]); ischemic (24 of 446 [5.38%]); and miscellaneous (17 of 446 [3.81%]).
Conclusion: Infectious and inflammatory (primary or reactive) conditions were the most common cause of small bowel thickening in the present series; these data can be used to formulate a more specific differential diagnosis.
HISTORIQUE :: Les douleurs abdominales sont souvent évaluées par imagerie, en général par tomodensitométrie (TD). La TD est sensible et spécifique dans certains diagnostics, mais l’épaississement de l’intestin grêle est une observation non spécifique à la TD et s’associe à un vaste diagnostic différentiel, y compris l’infection, l’inflammation, l’ischémie et le néoplasme.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont procédé à l’analyse rétrospective des dossiers médicaux des patients qui ont subi une TD de l’abdomen et du bassin pendant une période d’un an et présenté un épaississement de l’intestin grêle afin de déterminer le diagnostic définitif.
RÉSULTATS :: Les étiologies de l’épaississement de l’intestin grêle à la TD s’établissaient comme suit : infection (113 cas sur 446 [25,34 %]), inflammation réactive (69 cassur 446 [15,47 %]), inflammation primaire (62 cas sur 446 [13,90 %]), obstruction de l’intestin grêle (38 cas sur 446 [8,52 %]), atteinte iatrogène (33 cas sur 446 [7,40 %]), atteinte néoplasique (32 cas sur 446 [7,17 %]), ascites (30 cas sur 446 [6,73 %]), origine inconnue (28 cas sur 446 [6,28 %]), atteinte ischémique (24 cas sur 446 [5,38 %]) et atteintes diverses (17 cas sur 446 [3,81 %]).
CONCLUSION :: Dans la présente série, les maladies infectieuses et inflammatoires (primaires ou réactives) étaient les principales causes d’épaississement de l’intestin grêle. On peut utiliser ces données pour formuler un diagnostic différentiel plus précis.