Objectives: Fibro-osseous neoplasm remains somewhat controversial, and differing concept have been advanced regarding their nature and the proper terminology for them. Cemento-ossyfying fibroma juvenile (JOF) is a rare type of fibro-osseous tumor as also been included under the "umbrella" of cemento-ossyfying fibroma. The JOF is most often seen in patients who are between 5 and 15 years of age. With this work we emphasize the importance of a correct diagnostic approach. MATERIAL AND METHODS.: The case describes a form of cemento-ossyfying fibroma hight active and aggressive like JOF. The patient thirteen older showed from 2004 to 2008 three times the palatal lesion, it was performed with a incisional biopsy and excisional biopsy. The tumor were fixed in 10% buffered formalin embedded in paraffin cut into thick sections and stained with ematoxylineosin.
Results: The incisional biopsy was inadequate to formulate a correct diagnosis. The histological exams have showed for three times different aspects.
Conclusion: Some authors in the past have suggested different classification. The COFs show different clinical, histological and radiographical patterns.
Obiettivi.: Le neoplasie fibro-ossee rappresentano un capitolo controverso della letteratura scientifica internazionale, per la difficoltà nell’inquadramento della loro natura e della terminologia utilizzata per classificarli. Il fibroma cementoossificante giovanile (JOF) è un raro tipo di tumore fibroosseo incluso nella famiglia dei tumori ossificanti. È a comportamento attivo o aggressivo ed è piu frequentemente presente nella popolazione fra i 5 e 15 anni. Con questo lavoro vogliamo sottolineare l’importanza di un corretto approccio diagnostico.
Materiali e metodi.: Il caso clinico descrive una forma di fibroma cemento-ossificante altamente aggressiva e recidivante riconducibile al quadro clinico ed istologico di JOF. Il paziente di anni 13 ha manifestato dal 2004 al 2008 tre recidive trattate con biopsie prima incisionale e poi escissionale. Il pezzo operatorio è stato prima fissato con formaldeide 10% e poi incluso in paraffina. Gli esami istologici sono stati eseguiti mediante colorazione con ematossilina ed eosina.
Risultati.: La biopsia incisionale si è dimostrata una tecnica inadeguata per il corretto inquadramento della patologia. Gli esami istologici eseguiti hanno mostrato per tre volte quadri differenti.
Conclusioni.: Diversi Autori hanno nel corso del tempo suggerito diverse classificazioni. Il fibroma cemento-ossificante mostra differenti aspetti clinici, istologici e radiografici.
Keywords: cemento-ossyfing fibroma; escissional biopsy; fibro-osseous neoplasm.