Introduction: Central vein catheterization (CVC) plays a central role in hospital patient management. Compared with the use of traditional anatomical landmarks, ultrasound-guidance is associated with higher CVC success rates, fewer complications, and more rapid central venous access. The use of US-guided CVC in clinical practice has not become widespread, largely because anesthesiology and general surgery residents receive limited training in this technique. To increase the use of US-guided CVC in our surgical department, we organized a hands-on training program based on the use of handmade models.
Methods: Three different models were constructed using plastic food-storage containers, segments of rubber tourniquet and silastic tubing (to simulate vessels), and agar gelatin.
Results: The hands-on training course allowed progressive acquisition of the basic hand-eye coordination skills necessary for performing US-guided venipuncture. The overall cost for each model was less than €5.00.
Discussion: The models described in this report are useful tools for teaching US-guided CVC. Thanks to their low-cost, they can be widely used to facilitate the introduction of this technique in clinical practice.
Sommario INTRODUZIONE: Il catetererismo venoso centrale (CVC) riveste un ruolo fondamentale nella gestione del paziente ospedalizzato. La tecnica eco-guidata è la metodica che assicura una più elevata percentuale di successo e permette un più sicuro e rapido posizionamento di CVC rispetto alla tecnica tradizionale. Tuttavia, la diffusione di tale metodica è ostacolata dall'assenza di uno specifico training durante i corsi di specializzazione in anestesia e chirurgia. Al fine di introdurre la tecnica eco-guidata, abbiamo organizzato un training producendo e utilizzando modelli in agar. METODI: Sono stati costruiti tre differenti modelli utilizzando contenitori per alimenti, segmenti di laccio emostatico, tubo in silicone e gelatina a base di agar. RISULTATI: Un training specifico per la puntura ecoguidata è stato effettuato utilizzando i modelli prodotti. Il training ha consentito una rapida acquisizione delle basi tecniche per effettuare il posizionamento di CVC eco-guidato. Il costo medio di ogni modello è risultato inferiore a 5 euro. DISCUSSIONE: I modelli prodotti in agar si sono rivelati un utile strumento per acquisire la coordinazione di base necessaria per la puntura eco-guidata. Il loro basso costo ne può permettere una ampia diffusione e può incentivare la realizzazione di nuovi percorsi educativi al fine di introdurre tale tecnica nella pratica clinica.
Keywords: Central vein catheterization; Handmade models; Training; Ultrasound.