Objective: To examine the health care-related experiences of individuals who have lost their FPs.
Design: A qualitative design using phenomenology.
Setting: Southwestern Ontario.
Participants: Eighteen participants (9 women and 9 men, with a mean age of 48.9 years) from urban or rural areas who had lost their FPs.
Methods: Semistructured interviews were conducted, which were audiotaped and transcribed verbatim. An iterative approach using immersion and crystallization was employed for analysis.
Main findings: Participants reported having lost their FPs because of reasons specific to their physicians (eg, illness, retirement, career change) or system issues (eg, poor remuneration for FPs, cutbacks in health care leading to physician emigration). Participants described feelings of loss, abandonment, frustration, and anger related to losing their physicians. They expressed concerns about the difficulty of getting prescription medications, lack of continuity of care related to medical records, and preventive care. They faced considerable hurdles in accessing primary health care, turning to walk-in clinics and emergency departments despite concerns about quality and fragmentation of care. Some of those with chronic medical conditions prevailed upon specialists to help meet primary health care needs.
Conclusion: Losing access to FPs evoked a variety of strong feelings among these participants. They engaged in a number of strategies to meet their primary care needs but not without reservations. In a health care system appropriately built on primary health care, the lack of access to FPs is regarded as the loss of a basic right to care.
Objectif: Examiner les expériences en matière de soins de santé qu’ont vécues des personnes qui ont perdu leur MF.
Type d’étude: Étude qualitative utilisant la phénoménologie.
Contexte: L’Ontario du sud-ouest.
Participants: Neuf hommes et 8 femmes (âge moyen : 48,9 ans) provenant de régions urbaines ou rurales, qui avaient perdu leur MF.
Méthodes: Des entrevues semi-structurées ont été enregistrées sur ruban magnétique et transcrites mot à mot. Une approche itérative utilisant l’immersion et la cristallisation a été utilisée pour l’analyse.
Principales observations: Les participants ont déclaré avoir perdu leur MF pour des raisons relevant de leur médecin (p. ex. maladie, retraite, changement de carrière) ou du système de santé (faible rémunération des MF, compressions dans les soins de santé causant le départ de médecins). Selon les participants, la perte de leur médecin engendrait des sentiments de perte, d’abandon, de frustration et de colère. La difficulté d’obtenir des prescriptions pour des médicaments, le manque de continuité des soins en rapport avec leur dossier médical et l’aspect des soins préventifs les préoccupaient. Ils se butaient à d’importants obstacles lorsqu’ils essayaient d’accéder aux soins primaires, se tournant vers les cliniques sans rendez-vous ou les services d’urgence mêmes s’ils étaient inquiets par rapport à la qualité et à la fragmentation des soins. Certains de ceux qui souffraient de maladies chroniques s’adressaient à des spécialistes pour mieux répondre à leurs besoins de santé de base.
Conclusion: Chez ces participants, la perte d’accès à un MF a engendré plusieurs émotions fortes. Ils ont utilisé un certain nombre de moyens pour obtenir les soins primaires dont ils avaient besoin, mais avec certaines réserves. Dans un système de santé correctement axé sur des soins de santé primaires, le manque d’accès aux MF peut être considéré comme la disparition d’un droit fondamental aux soins de santé.