Objective: Self-confidence is a feeling of trust in one's abilities, qualities, and judgement. It is one of the cognitive mechanisms underlying behavioural change. Variations in self-confidence influence motivation and predict performance success. We sought to validate a new tool for measuring self-confidence in surgical residents.
Methods: A self-confidence rating scale was developed and consisted of six questions about the attitudes of gynaecology residents while performing a vaginal hysterectomy. The residents were participants in a randomized controlled trial (2008 to 2011) and performed a vaginal hysterectomy before and after an educational intervention. They rated their own surgical performance on a validated global rating scale (GRS) of surgical skill and their self-confidence on the new rating scale. Supervising surgeons concurrently rated the residents' performance on the GRS. Correlations were sought between self-confidence scale scores and measures of competence.
Results: There was no difference in self-confidence scores between intervention and control residents at baseline. The number of vaginal hysterectomies performed before the educational intervention was associated with a significantly higher confidence level (P = 0.024). Other demographic variables such as age and gender did not influence confidence levels. Internal consistency between the individual scale items was good (Cronbach alpha 0.85). Self-confidence scores were significantly higher after the educational intervention (P = 0.04). Self-confidence was positively correlated with both self-assessed and supervising-surgeon-assessed GRS scores in both intervention and control residents.
Conclusion: The self-confidence scale is a psychometrically valid tool to measure residents' self-confidence during surgical learning. More research is needed to establish the role of this scale for feedback, to channel self-confidence, and to optimize surgical skill acquisition.
Objectif : La confiance en soi est un sentiment de confiance dans ses capacités, ses qualités et son discernement. Il s’agit de l’un des mécanismes cognitifs qui sous-tendent les changements comportementaux. Les variations en matière de confiance en soi influencent la motivation et permettent de prédire la qualité du rendement. Nous avons cherché à valider un nouvel outil de mesure de la confiance en soi chez les résidents en chirurgie. Méthodes : Une échelle d’évaluation de la confiance en soi a été mise au point; elle comptait six questions au sujet des attitudes des résidents en gynécologie au moment où ils menaient une hystérectomie vaginale. Les résidents participaient à un essai comparatif randomisé (de 2008 à 2011) et ont mené une hystérectomie vaginale avant et après une intervention pédagogique. Ils ont évalué leur propre rendement chirurgical au moyen d’une échelle d’évaluation globale (EEG) validée de leurs compétences chirurgicales, en plus d’évaluer leur confiance en soi au moyen de la nouvelle échelle d’évaluation. Des chirurgiens superviseurs ont, de façon concomitante, évalué le rendement des résidents au moyen de l’EEG. Nous cherchions à établir des corrélations entre les scores de confiance en soi et les mesures de la compétence. Résultats : Aucune différence n’a été constatée en matière de scores de confiance en soi entre les résidents du groupe « intervention » et les résidents du groupe « témoin » au départ. Le nombre d’hystérectomies vaginales menées avant l’intervention pédagogique a été associé à une confiance en soi considérablement accrue (P = 0,024). D’autres variables démographiques (comme l’âge et le sexe) n’ont pas exercé d’influence sur les niveaux de confiance. La cohérence interne d’un article d’échelle à l’autre était bonne (Cronbach alpha, 0,85). Les scores de confiance en soi étaient considérablement accrus à la suite de l’intervention pédagogique (P = 0,04). La confiance en soi était en corrélation positive avec les scores EEG issus tant de l’autoévaluation que de l’évaluation menée par les chirurgiens superviseurs, et ce, tant chez les résidents du groupe « intervention » que chez les résidents du groupe « témoin ». Conclusion : L’échelle de confiance en soi est un outil psychométrique valable pour ce qui est de la mesure de la confiance en soi des résidents au cours de la formation chirurgicale. La tenue d’autres recherches s’avère requise pour établir le rôle de cette échelle aux fins de la rétroaction, pour canaliser la confiance en soi et pour optimiser l’acquisition de compétences chirurgicales.
Keywords: gynaecology; self-confidence scale; surgical resident; validation.