Aim: Metabolic disorders are widely described in patients after liver transplantation (LTx).
Material and methods: Arterial hypertension, diabetes mellitus and obesity incidence and risk factors were assessed in 144 post-LTx patients at least one year after transplantation (59% male; median age 54 y; median time since transplantation 4 y). Risk factors were assessed using logistic regression analysis according to demographic, socioeconomic, lifestyle, clinical, anthropometric and dietetic variables.
Results: The incidence of hypertension was 18.9%; diabetes, 14.0% and obesity, 15.9%. Risk factors for the incidence of hypertension were abdominal obesity (OR: 2.36; CI: 1.02-5.43), family history of hypertension (OR: 2.75; CI: 1.06-7.19) and cyclosporine use (OR: 3.92; CI: 1.05-14.70). Risk factor for incidence of diabetes were greater fasting glucose levels (mg/dL) pre-LTx (OR: 1.04; CI: 1.01-1.06) and on the diagnosis of alcoholic cirrhosis as an indication of LTx (OR: 2.54; CI: 0.84-7.72). The incidence of obesity after LTx was related to lower milk consumption (mL) (OR: 1.01; CI: 1.001-1.01; P < 0.05), greater donor BMI (kg/m(2)) (OR: 1.34; CI: 1.04-1.74; P < 0.05), greater BMI prior to liver disease (kg/m(2)) (OR: 1.79; CI: 1.36-2.36; P < 0.01) and a per capita income twice the minimum wage (OR: 5.71; CI: 4.51-6.86; P < 0.05).
Conclusion: LTx was associated with significantly increased rates of hypertension, diabetes and obesity. Furthermore, the incidences of these disorders were related to immunosuppressive therapy and have risk factors that are common in the general population.
Objetivo: Los trastornos metabólicos han sido ampliamente descritos en los pacientes sometidos al transplante hepático (TH). Material y métodos: La incidencia de hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad además de los factores de riesgo se evaluaron en 144 pacientes post-TH al menos un año después del trasplante (59% hombres, edad promedio 54 años, mediana del tiempo desde el trasplante 4 años). Los factores de riesgo se evaluaron mediante análisis de regresión logística de acuerdo con variables demográficas, socioeconómicas, estilo de vida, así como variables clínicas, antropométricas y dietéticas. Resultados: La incidencia de hipertensión fue del 18,9%, la diabetes, el 14,0% y la obesidad, el 15,9%. Los factores de riesgo para la incidencia de la hipertensión fueron la obesidad abdominal (OR: 2,36, IC: 1,02-5,43, p < 0,05), los antecedentes familiares de hipertensión arterial (OR: 2,75, IC: 1,06-7,19, p < 0,05) y el uso de la ciclosporina (OR: 3,92, IC: 1,05-14,70, p < 0,05). Los factores de riesgo para la incidencia de diabetes fueron niveles más altos de glucosa en ayuno (mg/dL) pre-TH (OR: 1,04, IC: 1,01-1,06, p < 0,05) y el diagnóstico de cirrosis alcohólica como indicación de TH (OR: 2,54, IC: 0,84-7,72, p < 0,05). La incidencia de obesidad después del TH se relacionó con el bajo consumo de la leche (mL) (OR: 1,01, IC: 1,001-10,01, p < 0,05), donante con IMC más grande (kg/m2) (OR: 1,34, IC: 1,04-1,74; p < 0,05), mayor índice de masa corporal antes de la enfermedad hepática (kg/m2) (OR: 1,79, IC: 1,36-2,36, p < 0,01) y ingreso per cápita dos veces el sueldo mínimo (OR: 5,71, IC: 4,51- 6,86, p < 0,05). Conclusión: El TH se asoció con tasas significativamente más altas de hipertensión, diabetes y obesidad. La incidencia de estos trastornos se relacionó con la terapia inmunosupresora y otros factores de riesgo que comunes en la población general.
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