Transconjunctival approach in lower eyelid blepharoplasty

Can J Plast Surg. 2003 Fall;11(3):166-70. doi: 10.1177/229255030301100311.

Abstract

Aim: To specify interest and indications of the transconjunctival approach in lower-eyelid plastic surgery.

Materials and methods: Twenty-three cases of inferior blepharoplasty performed through a transconjunctival approach are reported. The authors describe the surgical technique, its indications and results.

Results: The transconjunctival approach provides excellent access to the inferior fatty chambers and is cutaneous scar free. It has a lower complication rate than the classic transcutaneous approach, and no case of cyclid retraction has been reported.

Conclusion: In our 'cosmetic society', the inferior blepharoplasty through a transconjunctival approach has taken a significant place in the armamentarium of the esthetic surgeon. Juvenile palpebral lipoptosis without skin excess constitutes the best indication for this technique. It is also indicated in secondary blepharoplasty and in patients presenting with a cicatricial risk or with orbital septum distention.

Objectif: Préciser l’intérêt et les indications d’une approche transconjonctivale pour la plastie de la paupière inférieure.

Documentation et méthodologie: Vingt-trois cas de blépharoplastie exécutés selon l’approche transconjonctivale sont présentés. Les auteurs décrivent la technique chirurgicale, ses indications et ses résultats.

Résultats: L’approche transconjonctivale assure un excellent accès aux cavités graisseuses et évite les cicatrices cutanées. Elle présente un taux de complications plus faible que la approche transcutanée classique, et aucun cas de rétraction de la paupière n’a été déclaré.

Conclusion: Dans notre société « esthétique », la blépharoplastie inférieure par approche transconjonctivale a pris une place de choix dans l’arsenal du plasticien. Une lipoptose palpébrale juvénile sans excès cutané représente la meilleure indication pour privilégier cette technique. Elle est également indiquée en cas de blépharoplastie secondaire et chez les patients présentant un risque de cicatrice ou de distension de la cloison orbitaire.

Keywords: Esthetic blepharoplasty; Transconjunctival approach.