Introduction: Vitamin D has an important role in the immune regulation. Vitamin D is essential for innate and adaptive immune systems and it plays a significant role in the formation of immune tolerance, as well.
Aim: Vitamin D deficiency has been observed in patients with inflammatory bowel diseases in Western Europe, but there is no data available from Eastern Europe.
Method: The study included 169 patients with inflammatory bowel disease.
Results: The median vitamin D level was 22.7±10.6 ng/ml. Only 20% of the patients had adequate vitamin D level (>30 ng/ml), 52% had vitamin D insufficiency (15-30 ng/ml), and 28% of them had severe vitamin D deficiency (<15 ng/ml). Vitamin D concentration failed to correlate with clinical activity indexes (partial Mayo score: r = -0.143; Crohn's disease activity index: r = -0.253) and with inflammatory parameters (C-reactive protein: r = 0.008; erythrocyte sedimentation rate: r = 0.012).
Conclusions: Since vitamin D deficiency can be frequently observed in Hungarian patients with inflammatory bowel disease, its level should be tested in these patients.
Bevezetés: A D-vitamin nemcsak a kalciumháztartásban játszik fontos szerepet, hanem immunológiai és sejtanyagcserét befolyásoló hatásokkal is bír. Gyulladásos bélbetegekben gyakrabban fordul elő D-vitamin-hiány, erről azonban hazai adat nem áll rendelkezésre. Célkitűzés: A szerzők gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek D-vitamin-szintjének felmérését tűzték ki célul. Módszer: 169 betegben az alapbetegség aktivitását, a csontanyagcserére vonatkozó laboratóriumi paramétereket és a D-vitamin szérumszintjét határozták meg. Eredmények: A betegek átlag-D-vitamin-szérumszintje 22,7±10,6 ng/ml volt. A betegek 20%-ában volt megfelelő a D-vitamin-ellátottság (>30 ng/ml), 52%-uknál D-vitamin-hiány (15–30 ng/ml), 28%-ánál pedig súlyos (<15 ng/ml) D-hipovitaminózis volt igazolható. Nem volt korreláció sem a klinikai aktivitási indexek (parciális Mayo-score: –0,143; Crohn-betegség-aktivitási index: –0,253), sem a laboratóriumi gyulladásos paraméterek (C-reaktív fehérje: r = 0,008; süllyedés: r = 0,012) és a D-vitamin-szint között. Következtetések: Gyulladásos bélbetegek D-vitamin-ellátottsága nem megfelelő. Bár a klinikai aktivitás és a D-vitamin-szint között nem találtak összefüggést, ajánlott a D-vitamin-szérumszint ellenőrzése, és szükség esetén pótlása. Orv. Hetil., 2013, 154(46), 1821–1828.
Keywords: Crohn-betegség; Crohn’s disease; D-vitamin; colitis ulcerosa; gyulladásos bélbetegség; inflammatory bowel diseases; ulcerative colitis; vitamin D.