Background: The Brazilian Network for the Surveillance of Severe Maternal Morbidity was developed in Brazil with the participation of 27 centers in different regions of the country. The objective of the network project was to evaluate the frequency of severe maternal morbidity (near-miss and potentially life-threatening conditions) and the factors involved with these clinical conditions. Over the data collection period, this project implemented a surveillance system to identify these cases in the participating institutions. The objective of the present study was to evaluate the perspective of the professionals who participated in this network regarding the surveillance of cases of severe maternal morbidity, the facilities and difficulties encountered in involving colleagues in the process, and participants’ proposals to give continuity to this practice of qualifying maternal healthcare.
Methods: A descriptive study with a qualitative approach was conducted in which coordinators, investigators and managers at all the 27 obstetric units participating in the network were interviewed. Data were collected at 6 and 12 months after implementation of the network during semi-structured telephone interviews that were recorded following verbal informed consent. Thematic content analysis was performed of the responses to the open questions in the interviews.
Results: In the opinion of 60% of the participants, involving their colleagues in the surveillance process proved difficult, principally because these professionals were not very interested in the research project, but also because they found it difficult to review concepts and professional practices, because they had an excessive workload or due to operational and technical difficulties. The great majority considered that support from government agencies providing financial resources would be crucial to enable surveillance to be maintained or expanded and also to train a larger number of professionals and improve work conditions. The majority of participants found it difficult to define the ideal time interval at which surveillance should be conducted.
Conclusion: The investigators, coordinators and managers involved in the Brazilian network project mentioned several problems that had to be confronted during this process; however, in their opinion the project should be maintained and even expanded in view of its potential to contribute towards improving obstetric care.
Introdução: A “Rede Nacional de Vigilância de Morbidade Materna Grave” (RNVMMG), foi desenvolvida no Brasil com a participação de 27 centros das diferentes regiões. O objetivo do projeto da RNVMMG era conhecer a frequência da morbidade materna grave (near miss e condições potencialmente ameaçadoras da vida) e os fatores envolvidos com estas condições clinicas. Esse projeto implantou, durante o período de coleta de dados, um sistema de vigilância destes casos nas instituições participantes. O objetivo do presente estudo era avaliar a perspectiva dos profissionais que participaram desta rede em relação ao processo de vigilância dos casos de morbidade materna grave, as facilidades e dificuldades para envolver os colegas e suas propostas para viabilizar a implantação definitiva desta pratica de qualificação dos serviços em saúde materna.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, no qual foram entrevistados coordenadores, pesquisadores e gestores de todas as 27 unidades obstétricas participantes da RNVMMG. Os dados foram coletados seis e 12 meses após o termino da implantação da RNVMMG através de entrevistas semiestruturadas por telefone, gravadas após consentimento informado verbal. Realizou-se analise temática de conteúdo das respostas as perguntas abertas constantes do roteiro de entrevista.
Resultados: Para 60% dos entrevistados foi difícil envolver seus colegas na vigilância devido, principalmente, ao fato de que os profissionais não se preocupavam muito com a pesquisa, dificuldade rever os conceitos e praticas profissionais, sobrecarga de trabalho do(a)s colegas e dificuldades operacionais e técnicas. A grande maioria considerou importante, para manter ou expandir a vigilância, o apoio de órgãos governamentais disponibilizando recursos financeiros também para qualificação dos profissionais e melhoria das condições de trabalho e, para a maioria dos participantes, e difícil definir um intervalo de tempo ideal para realização destes processos de vigilância.
Conclusao: Pesquisadores, coordenadores e gestores que estiveram envolvidos no projeto da RNVMMG no Brasil consideraram que se tratou de um processo em que se enfrentaram varias dificuldades, mas que deveria ser mantido e ate expandido, em vista de seu potencial de contribuição para melhorar a atenção obstétrica.