Background: Newborns who are admitted to neonatal intensive care units are at a high risk for the development of a nosocomial infection. The purpose of this study was to record the incidence and the type of nosocomial infections, the isolated microorganisms and the susceptibility profile of these newborns in a neonatal intensive care unit.
Methods: A descriptive, prospective, longitudinal study was conducted over a 1-year period. Out of 113 newborns with nosocomial infection, demographic variables, antibiotic use prior to admission, central venous catheter use, type of nosocomial infection, isolated microorganism and susceptibility profile were recorded.
Results: One hundred and forty nine nosocomial infection episodes were recorded, with an incidence of 37.7 × 100 discharges and an incidence density rate of 25.6 × 1000 patient-days. The most common nosocomial infections were central venous catheter colonization related bacteremia (35.5 %) and sepsis (28.8 %). The most common microorganisms were coagulase-negative Staphylococcus (43.4 %) and Klebsiella pneumoniae (21 %), out of which 97.3 % were extended-spectrum beta-lactamase-producers.
Conclusions: The incidence of nosocomial infection was similar to that reported in developing countries. Central venous catheter colonization-related bacteremia and gram-positive bacteria were the most common nosocomial infection and causative microorganisms, respectively.
INTRODUCCIÓN: el recién nacido hospitalizado en una unidad de cuidados intensivos tiene alto riesgo de desarrollar una infección nosocomial. El objetivo de este estudio fue registrar la incidencia y el tipo de infecciones nosocomiales, los microorganismos aislados y el perfil de susceptibilidad de estos en recién nacidos atendidos en una unidad de cuidados intensivos neonatales. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio descriptivo prospectivo longitudinal durante un año. De 113 recién nacidos que presentaron infección nosocomial, se registraron variables demográficas, uso de antibióticos antes del ingreso y de catéter venoso central, tipo de infección, microorganismo aislado y perfil de susceptibilidad.
Resultados: se registraron 149 infecciones nosocomiales, cuya incidencia fue de 37.7 × 100 egresos y su densidad de incidencia fue de 25.6 por cada 1000 días-paciente. Las infecciones nosocomiales más frecuentes fueron bacteriemia relacionada con la colonización del catéter venoso central (35.5 %) y la sepsis (28.8 %). Los principales microorganismos fueron los Sthapylococcus coagulasa negativa (43.4 %), todos resistentes a meticilina, y Klebsiella pneumoniae (21 %); 97.3 % de estos era productor de betalactamasas de espectro extendido.
Conclusiones: la incidencia de la infección nosocomial fue similar a la informada en los países en desarrollo. La bacteriemia relacionada con la colonización del catéter venoso central y los grampositivos fueron la infección nosocomial y los microorganismos causales más frecuentes.
Keywords: Bacteremia; Catheter-related infections; Cross infection; Newborn infant; Sepsis; Surgical wound infection.