Background: Nosocomial infections account for one of the most important health issues in hospitals; thus, prevention and control programs should be assessed through the impact on the incidence rates. The purpose of this study was to identify the trends of nosocomial infections over a 12-year period in a tertiary care pediatric hospital.
Methods: A retrospective cohort study was carried out where all hospitalized patients presenting with nosocomial infections were included. Data statistical analysis included simple frequencies, proportions and incidence density rate per year, infection site and lethality rate.
Results: Incidence density rate for year 2000 was 14.67 and decreased to 7.39 in 2012. Most frequent infections were those related with the intravenous line (15.4 %), mechanical ventilation-associated pneumonia (17.9 %), surgical site infection (10.3%) and urinary tract infection (6.8 %). The departments with higher rates were neonatology, the pediatric intensive care unit, medical pediatrics and neurosurgery. Nosocomial infection-associated lethality rate was 4.5 %.
Conclusions: The slow decrease in the incidence density rate indicates that programs focused on training and supervision of the healthcare personnel on the appropriate placement and care of medical devices should be reinforced.
INTRODUCCIÓN: las infecciones nosocomiales constituyen uno de los principales problemas de salud en los hospitales, por ello, los programas de prevención y control deben ser evaluados con el impacto en las tasas de incidencia. El objetivo de esta investigación fue identificar la tendencia de las infecciones nosocomiales durante un periodo de 12 años en un hospital pediátrico de tercer nivel. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron todos los pacientes hospitalizados que presentaron infecciones nosocomiales. El análisis estadístico de los datos incluyó frecuencias simples, proporciones y densidad de incidencia por año, sitio de infección y letalidad.
Resultados: la densidad de incidencia para el año 2000 fue de 14.67 y disminuyó a 7.39 en 2012. Las infecciones más frecuentes fueron las relacionadas con la línea vascular (15.4 %), la neumonía relacionada con la ventilación mecánica (17.9 %), la infección de sitio quirúrgico (10.3 %) y la infección de vías urinarias (6.8 %). Los servicios con mayores tasas fueron neonatología, terapia intensiva pediátrica, pediatría médica y neurocirugía. La letalidad de la infección nosocomial fue de 4.5 %.
Conclusiones: la disminución lenta de la densidad de incidencia indica que deben fortalecerse los programas enfocados a la capacitación y supervisión del personal de salud sobre la correcta instalación y cuidado de dispositivos médicos.
Keywords: Cross infection; Equipment and supplies; Hand disinfection.