Assessing quality of life (QoL) as a patient-reported outcome in adult psychiatry poses challenges in terms of concepts, methods, and applications in research and practice. This review will outline conceptually the construct of QoL, its dimensionality, and its representation across patient groups. Methodological challenges are examined, along with principles of QoL instrument development and testing, as well as across cultures. Application of instruments in epidemiological, clinical health economics, and health services research is reviewed based on pertinent literature. Validated measures for depression, psychosis, and anxiety disorders are available in adult psychiatry, and are increasingly used in research. Still, targeted measures are lacking for many mental health conditions and only rarely are tools applied in the practice context. Progress has been made in the development of instruments that are now ready for implementation. The information to be gained is valuable for identifying patient-reported needs for and benefits of treatment.
La evaluación de la calidad de vida (CdV) como el resultado percibido por el paciente en psiquiatría de adultos plantea desafíos en términos conceptuales, metodológicos y de aplicación tanto en la ínvestigación como en la prática clínica. En esta revisión se esboza conceptualmente el constructo de CdV, sus dimensiones y se de describe su representación en grupos de pacientes. En base a la literatura pertinente se examinan y revisan los desafíos metodológicos, junto con los principios epidemiológicos, de la economía de la salud clínica y de la investigación en servicíos de salud del instrumento CdV. Se dispone de mediciones validadas para depresión, psicosis y trastornos de ansiedad en psiquiatría de adultos, las que se están utilizando cada vez más en investigación. Todavía faltan mediciones específicas para muchas condiciones de salud mental y estas herramientas se aplican solo en forma extraordinaria en la práctica clínica. Se ha progresado en el desarrollo de instrumentos, los que ya están listos para su implementación. La información que se ha obtenido es valiosa para identificar las necesidades percibidas por el paciente y los beneficios del tratamiento.
Évaluer la qualité de vie comme résultat déclaré par le patient en psychiatrie de l'adulte est difficile en termes de concept, de méthode et d'application dans le domaine de la recherche et de la pratique clinique. La construction d'un questionnaire de QdV, sa dimensionnalité et sa représentation intergroupe de patients sont exposées dans cet article. Les difficultés méthodologiques sont analysées selon les principes du développement et de l'expérimentation de l'outil QdV, et de façon interculturelle. La mise en œuvre d'outils en économie de santé clinique et épidémiologique ainsi qu'en recherche de Santé publique est étudiée d'après une littérature appropriée. La psychiatrie adulte dispose de mesures validées pour la dépression, la psychose et les troubles de l'anxiété, qui sont de plus en plus utilisées dans la recherche mais de nombreuses maladies mentales manquent encore de mesures ciblées et en pratique, peu d'outils sont employés. Certains outils, dont le développement a progressé, sont maintenant prêts à être appliqués et les informations obtenues permettront d'identifier les besoins déclarés par les patients et les bénéfices du traitement.
Keywords: adult; instrument; mental health; patient report; quality of life.