Setting: Diabetes clinics in three hospitals in Western Kenya: Moi Teaching and Referral Hospital and two associated district hospitals.
Objective: To determine the proportion of diabetes patients with a history of tuberculosis ( TB), human immunodeficiency virus (HIV ) infection and tobacco smoking.
Design: A descriptive study using routinely collected data from patient records in the three diabetes clinics.
Results: Of 1376 patients analyzed, 750 (55%) were female. The mean age of the patients in the clinics was 53.5 years (95%CI 52.2-54.8), with an average duration of diabetes of 8.1 years (95%CI 7.6-8.7). Of all patients, 5.6% reported a history of TB, similar to the frequency about 20 years earlier (1990) in Tanzania. Only 30% of the patients reported knowing their HIV status; 6% were HIV-positive. A history of tobacco smoking was reported by 3.8% of the patients.
Conclusion: The HIV epidemic does not seem to have significantly changed the relationship between TB and diabetes mellitus (DM) in this cohort of diabetes patients. The frequency of HIV and TB in this special population was comparable to that in the general population, and only a small proportion of patients reported a history of tobacco smoking.
Contexte: Les polycliniques du diabète dans trois hôpitaux de l’Ouest du Kenya : Moi Teaching et Referral Hospital et deux hôpitaux de district associés.
Objectif: Déterminer la proportion de patients diabétiques ayant des antécédents de tuberculose (TB), d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et de tabagisme.
Schéma: Etude descriptive utilisant les données colligées en routine dans les dossiers des patients dans les trois polycliniques du diabète.
Résultats: On a analysé 1376 patients, parmi lesquelles 750 femmes (55%). L’âge moyen des patients dans les polycliniques a été de 53,5 années (IC95% 52,2–54,8), avec une durée moyenne du diabète de 8,1 années (7,6–8,7). Sur l’ensemble des patients, 5,6% ont signalé des antécédents de TB, fréquence similaire à celle existant 20 ans plus tôt (1990) en Tanzanie. Seulement 30% des patients ont signalé connaître leur statut VIH et 6% ont été séropositifs pour le VIH. Des antécédents de tabagisme ont été signalés par 3,8% des patients.
Conclusion: L’épidémie de VIH ne semble pas avoir modifié de manière significative les relations entre la TB et le diabète dans cette cohorte de patients diabétiques. La fréquence du VIH et de la TB dans cette population spécifique est comparable à celle observée dans la population générale ; une proportion faible seulement de patients signale des antécédents de tabagisme.
Marco de referencia: Los consultorios de atención de la diabetes en los siguientes hospitales de Kenia occidental: el Moi Teaching and Referral Hospital y dos hospitales distritales adjuntos.
Objetivo: Determinar la proporción de pacientes diabéticos que presentaban antecedentes de tuberculosis (TB), infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o tabaquismo.
Método: Un estudio descriptivo a partir de los datos recogidos de manera sistemática en las historias clínicas de los pacientes en tres consultorios de atención de la diabetes.
Resultados: Se analizaron las historias clínicas de 1376 pacientes, de los cuales 750 fueron de sexo femenino (55%). El promedio de edad de los pacientes fue de 53,5 años (IC95% 52,2–54,8) y el promedio de evolución de la diabetes fue 8,1 años (IC95% 7,6–8,7). El 5,6% de los pacientes refirió antecedentes de TB, lo cual corresponde a la frecuencia registrada 20 años atrás (1990) en Tanzania. Solo el 30% de los pacientes refirió conocer su estado con respecto al VIH y el 6% presentaba un examen serológico positivo. Un 3,8% de pacientes refirió antecedentes de tabaquismo.
Conclusión: La epidemia de infección por el VIH no parece haber cambiado de manera significativa la relación entre la TB y la diabetes sacarina en esta cohorte de pacientes diabéticos. La frecuencia de infección por el VIH y de TB en esta población específica fue equivalente a la frecuencia en la población general y solo una pequeña proporción de pacientes refirió antecedentes de tabaquismo.
Keywords: Kenya; diabetes mellitus; operational research; tuberculosis.