[Epidermal necrolysis linked to the dermal application of a potassium hydroxide solution]

Pan Afr Med J. 2015 Aug 25:21:299. doi: 10.11604/pamj.2015.21.299.7673. eCollection 2015.
[Article in French]

Abstract

Dans nos régions, une solution d'hydroxyde de potassium est régulièrement utilisée en application sur la peau comme traitement traditionnel dans le but de traiter un prurit ou une éruption cutanée. Dans notre pratique quotidienne, nous observons de plus en plus de réactions cutanées à ce type de traitement. Nous rapportons un cas de nécrolyse épidermique généralisée suite à l'application d'une solution concentrée d'hydroxyde de potassium. Il s'agissait d'une patiente de 51 ans, séropositive au VIH2, et au virus de l'hépatite virale C, mais non éligible au traitement antirétroviral. Elle était hospitalisée pour des décollements épidermiques nécrolytiques quasi-généralisés survenue le lendemain de l'application une solution de concentré de potasse sur tout le tégument. Cette solution avait été appliquée dans le but de traiter une éruption micropapuleuse prurigineuse généralisée (exanthème maculo-papuleux) survenue suite à a prise de cotrimoxazole. La réépidermisation était totale sans séquelle après un mois de suivi. Le diagnostic nécrolyse épidermique toxique ou syndrome de Lyell qui met souvent en jeu le pronostic vital avait été écarté devant la conservation de l'état général, l'absence d'atteinte muqueuse et la rapide cicatrisation. Certains traitements traditionnels ont fait la preuve au cours du temps de leur efficacité, mais un mésusage peut être à l'origine d'effets secondaires graves.

Keywords: Ouagadougou; epidermal necrolysis; potassium hydroxide solution.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Administration, Cutaneous
  • Dermatologic Agents / administration & dosage
  • Dermatologic Agents / adverse effects*
  • Drug Eruptions / drug therapy
  • Drug Eruptions / etiology
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Hydroxides / administration & dosage
  • Hydroxides / adverse effects*
  • Middle Aged
  • Potassium Compounds / administration & dosage
  • Potassium Compounds / adverse effects*
  • Stevens-Johnson Syndrome / etiology*
  • Trimethoprim, Sulfamethoxazole Drug Combination / adverse effects

Substances

  • Dermatologic Agents
  • Hydroxides
  • Potassium Compounds
  • Trimethoprim, Sulfamethoxazole Drug Combination
  • potassium hydroxide