Chronic respiratory disease and high altitude are associated with depressive symptoms in four diverse settings

Int J Tuberc Lung Dis. 2016 Sep;20(9):1263-9. doi: 10.5588/ijtld.15.0794.

Abstract

Setting: Depression is a prevalent comorbidity of chronic respiratory disease (CRD), and may indicate worse clinical outcomes. The relationship between depression and living with chronic hypoxia due to CRD or residence at altitude has received little attention in resource-poor settings.

Objective: To investigate the association between CRD conditions and depressive symptoms in four settings in Peru.

Design: We collected data on CRD and depressive symptoms in adults aged ⩾35 years. Depressive symptoms were measured according to the Center for Epidemiologic Studies Depression scale. Multivariable ordinal logistic regression was used to assess the adjusted odds of being in a higher category of depressive symptoms as a function of CRD.

Results: We analyzed data from 2953 participants (mean age 55.3 years, 49% male). The prevalence of major depressive symptoms was 19%, with significant variation according to setting. Participants with at least one CRD (OR 1.34, 95%CI 1.06-1.69) and those living at altitude (OR 1.64, 95%CI 1.10-2.43) had an increased adjusted odds of being in a higher category of depressive symptoms.

Conclusion: We found a high prevalence of depressive symptoms, and a positive association between depressive symptoms with CRD and with living at altitude, both of which cause chronic hypoxia.

CONTEXTE :: La dépression est une comorbidité trés fréquente des maladies respiratoires chroniques (CRD) et peut étre le témoin d’une aggravation clinique. La relation entre la dépression et le fait de vivre avec une maladie respiratoire source d’hypoxie chronique ou d’habiter en haute altitude n’a pas fait l’objet de beaucoup d’attention dans les contextes de faibles ressources.

OBJECTIF :: Etudier l’association entre CRD et symptômes dépressifs dans quatre lieux différents au Pérou.

SCHÉMA :: Nous avons recueilli des données relatives aux CRD et aux symptômes dépressifs chez des adultes âgés de ≥35 ans. Les symptômes dépressifs ont été mesurés selon l’échelle du Center for Epidemiologic Studies et catégorisés en symptômes dépressifs cliniquement significatifs ou majeurs. Une régression logistique multivariée ordinale a permis d’évaluer les risques ajustés d’être dans une catégorie plus élevée de symptômes dépressifs comme une fonction de CRD.

RÉSULTATS :: Nous avons analysé les données de 2953 participants (âge moyen 55,3 ans ; 49% d’hommes). La prévalence d’ensemble des symptômes dépressifs majeurs a été de 19% avec une variation significative en fonction du contexte. Les participants ayant au moins une CRD (OR 1,34 ; IC95% 1,06–1,69) et ceux vivant en haute altitude (OR 1,64 ; IC95% 1,10–2,43) ont eu une augmentation du risque ajusté d’étre dans une catégorie élevée de symptômes dépressifs.

CONCLUSION :: Nous avons découvert une prévalence élevée de symptômes dépressifs au Pérou et une association positive entre symptômes dépressifs et CRD et la vie en altitude, ces deux facteurs étant responsables d’hypoxie chronique.

MARCO DE REFERENCIA:: La depresión es una comorbilidad frecuente de las enfermedades respiratorias crónicas (CRD) y puede conllevar peores resultados clínicos. La relación entre la depresión y vivir con hipoxia crónica ya sea a través de CRD o residir en la altura ha recibido poca atención en zonas de escasos recursos.

OBJETIVO:: Investigar la asociación entre CRD y síntomas depresivos en cuatro regiones del Perú

DISeÑo:: Recolectamos datos sobre CRD y síntomas depresivos en adultos de edad de ≥35 años. Los síntomas depresivos se midieron de acuerdo a la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos. Se utilizó regresión logística ordinal para evaluar las probabilidades ajustadas de estar en una categoría más alta de síntomas depresivos en función a tener una CRD.

RESULTADOS:: Se analizaron datos de 2953 participantes (edad promedio de 55,3 años, 49% varones). La prevalencia de síntomas depresivos mayores fue del 19% con una variacióin significativa de acuerdo a la región. Participantes con al menos una CRD (OR 1,34; IC95% 1,06–1,69) y aquellos que viven en altura (OR 1,64; IC95% 1,10–2,43) tuvieron un aumento en las probabilidades ajustadas de estar en una categoría más alta de síntomas depresivos.

CONCLUSIÓN:: Se encontró una alta prevalencia de síntomas depresivos, y una asociacióin positiva entre los síntomas depresivos con CRD y vivir en la altura, ambos de los cuales causan hipoxia crónica.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Research Support, N.I.H., Extramural

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Altitude*
  • Body Mass Index
  • Chronic Disease
  • Comorbidity
  • Depression / complications
  • Depression / epidemiology
  • Depressive Disorder, Major / complications
  • Depressive Disorder, Major / epidemiology*
  • Educational Status
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Peru / epidemiology
  • Prevalence
  • Respiratory Tract Diseases / complications
  • Respiratory Tract Diseases / epidemiology*
  • Risk Factors