Sarcoidosis is a granulomatous disease characterized by variable manifestations and course. About 50% of patients will require systemic treatment, while the remaining will present spontaneous resolution of the disease. When a systemic therapy is necessary, it is prolonged and relapse rate is high when it is discontinued. Systemic corticosteroids are the first line treatment in sarcoidosis. Because of many side effects, it is essential to consider other drugs in case of intolerance to steroids, as steroid-sparing agents, or in case of inefficiency of corticotherapy alone.
La sarcoïdose est une maladie granulomateuse de manifestation et d’évolution très variables. Environ 50% des patients atteints nécessiteront un traitement systémique alors que les autres présenteront une résolution spontanée de la maladie. Lorsqu’un traitement est nécessaire, il est long et le taux de rechute est fréquent à son arrêt. Les corticostéroïdes systémiques (CSS) sont le traitement de première intention. En raison de nombreux effets indésirables, il est primordial d’avoir recours à d’autres molécules thérapeutiques en cas d’intolérance, à but d’épargne cortisonique, ou encore en cas d’inefficacité du traitement par CSS seuls.