Negative Posttrauma Cognitions Mediate the Association Between Morally Injurious Events and Trauma-Related Psychopathology in Treatment-Seeking Veterans

J Trauma Stress. 2017 Dec;30(6):698-703. doi: 10.1002/jts.22234. Epub 2017 Nov 15.

Abstract

Exposure to potentially morally injurious events has been shown to be associated with posttraumatic stress disorder (PTSD) and depression symptoms in military personnel. Few studies have examined factors that help to explain how potentially morally injurious events may contribute to the development of trauma-related psychopathology. Negative posttrauma cognitions are thought to play a role in the etiology of PTSD and depression following trauma; however, it is unclear whether more global beliefs about the self, others, and world play a role in the development of PTSD and depression due to morally injurious events. Using structural equation modeling, we tested whether morally injurious experiences were indirectly related to trauma-related psychopathology (PTSD and depression) through negative posttrauma cognitions in a sample of veterans seeking treatment for PTSD. An indirect effects only model best fit the data and showed that morally injurious experiences, specifically perceived transgressions by oneself and perceived betrayal, were indirectly associated with trauma-related psychopathology through negative posttrauma cognitions, β = .17; 95% CI [.04, .31] and β = .25; 95% CI [.11, .41], respectively. Our findings suggest that negative posttrauma cognitions may be an important mechanism linking exposure to morally injurious events and trauma-related psychopathology.

LAS COGNICIONES POSTRAUMÁTICAS NEGATIVAS MEDIAN LA ASOCIACIÓN ENTRE EVENTOS MORALES PERJUDICIALES Y LA PSICOPATOLOGÍA RELACIONADA‐CON‐EL‐TRAUMA EN VETERANOS QUE BUSCAN TRATAMIENTO

Herida Moral, Cogniciones Negativas y Patología

Se ha demostrado que la exposición a eventos potencialmente perjudiciales desde el punto de vista moral está asociada con el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) y los síntomas de depresión en el personal militar. Pocos estudios han examinado los factores que ayudan a explicar cómo los eventos potencialmente perjudiciales desde el punto de vista moral pueden

contribuir al desarrollo de la psicopatología relacionada con el trauma. Se cree que las cogniciones postraumáticas negativas desempeñan un papel en la etiología del TEPT y la depresión posterior al trauma. Sin embargo, aún no es claro si las creencias más globales sobre sí‐mismo, sobre otros, y sobre el mundo, juegan un papel en el desarrollo de TEPT y depresión debido a eventos moralmente perjudiciales. Usando modelos de ecuaciones estructurales probamos si las experiencias moralmente perjudiciales se relacionaban indirectamente con la psicopatología relacionada‐con‐el‐trauma (TEPT y depresión) a través de cogniciones postraumáticas negativas, en una muestra de veteranos que buscaban tratamiento para el TEPT. Los efectos indirectos se ajustaron mejor a los datos, y mostraron que las experiencias moralmente perjudiciales se asociaron indirectamente con la psicopatología relacionada‐con‐el‐trauma, a través de cogniciones postraumáticas negativas, específicamente las transgresiones percibidas por uno mismo y la traición percibida, β = 0,17; IC del 95% [0,04, 0,31] y β = 0,25; 95% IC [0,11, 0,41], respectivamente. Nuestros hallazgos sugieren que las cogniciones postraumáticas negativas pueden ser un importante mecanismo que vincula la exposición a eventos moralmente perjudiciales y la psicopatología relacionada‐con‐el‐trauma.

Negative Posttrauma Cognitions Mediate the Relationship Between Morally Injurious Events and Trauma‐Related Psychopathology in Treatment‐Seeking Veterans

Traditional Chinese

標題: 尋求PTSD治療的退役軍人中༌負面的創傷後認知在不道德事件和創傷相關心理疾病的關係裡有中介效應

撮要: 過往研究顯示༌軍人經歷潛在不道德事件༌跟他們的創傷後壓力症(PTSD)和抑鬱症狀有關。可是༌少有研究檢視潛在不道德事件如何影響創傷相關的心理疾病發展。我們一般認為負面的創傷後認知對創傷後的PTSD與抑鬱症病源學有所影響༌但我們不清楚個人對自己、他人和世界的宏觀信念༌在個人經歷不道德事件時༌是否對PTSD與抑鬱症發展有所影響。本研究樣本為尋求PTSD治療的退役軍人。我們利用結構方程模型༌測試不道德事件經歷會否透過負面的創傷後認知༌而跟創傷相關的心理疾病༈PTSD與抑鬱症༉有間接關連。我們發現一個只有間接效應的模型與數據最吻合。它顯示不道德事件經歷༌特別是個人犯法的感知和背叛感知༌透過負面的創傷後認知༌跟創傷相關的心理疾病有間接關連༈分別為β = .17; 95% CI [.04, .31] 與β = .25; 95% CI [.11, .41]༉。結果反映༌負面的創傷後認知可能是個重要機制༌使不道德事件經歷跟創傷相關心理疾病有所關連

Simplified Chinese

标题: 寻求PTSD治疗的退役军人中༌负面的创伤后认知在不道德事件和创伤相关心理疾病的关系里有中介效应

撮要: 过往研究显示༌军人经历潜在不道德事件༌跟他们的创伤后压力症(PTSD)和抑郁症状有关。可是༌少有研究检视潜在不道德事件如何影响创伤相关的心理疾病发展。我们一般认为负面的创伤后认知对创伤后的PTSD与抑郁症病源学有所影响༌但我们不清楚个人对自己、他人和世界的宏观信念༌在个人经历不道德事件时༌是否对PTSD与抑郁症发展有所影响。本研究样本为寻求PTSD治疗的退役军人。我们利用结构方程模型༌测试不道德事件经历会否透过负面的创伤后认知༌而跟创伤相关的心理疾病༈PTSD与抑郁症༉有间接关连。我们发现一个只有间接效应的模型与数据最吻合。它显示不道德事件经历༌特别是个人犯法的感知和背叛感知༌透过负面的创伤后认知༌跟创伤相关的心理疾病有间接关连༈分别为β = .17; 95% CI [.04, .31] 与β = .25; 95% CI [.11, .41]༉。结果反映༌负面的创伤后认知可能是个重要机制༌使不道德事件经历跟创伤相关心理疾病有所关连

Publication types

  • Research Support, N.I.H., Extramural
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Afghan Campaign 2001-
  • Aged
  • Checklist
  • Cognition*
  • Depression / epidemiology
  • Depression / etiology*
  • Depression / psychology
  • Humans
  • Iraq War, 2003-2011
  • Middle Aged
  • Morals*
  • Psychiatric Status Rating Scales
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / epidemiology
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / etiology*
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / psychology
  • Surveys and Questionnaires
  • United States
  • Veterans / psychology*
  • Young Adult