Introduction: Nurse-led triage, using the South African Triage Scale, was introduced to the emergency centre of the tertiary referral hospital in Freetown, Sierra Leone in early 2014 prior to the Ebola epidemic. The aim of this study was to measure the effectiveness of the process now that the country has been declared free of Ebola.
Methods: The study was conducted over a five-day consecutive period in the adult emergency centre of the main government teaching hospital in December 2015. The times from arrival to triage and medical assessment were recorded and compared for each triage category. We also assessed the inter-rater reliability of the process.
Results: 111 patients were included during the study period. In terms of acuity, 6% were categorised as red, 27% were orange, 20% yellow and 47% green. Triage Early Warning Score was correctly calculated in 90% of cases and there was inter-rater agreement of colour code and triage category on 92% of occasions (k = 0.877, p < 0.001). Median time from triage to assessment was 15 min for red patients, 20 min for orange, 40 min for yellow and 72 min for green.
Discussion: The triage process is functioning effectively in the emergency centre after the Ebola epidemic and provides a reliable assessment of undifferentiated patients presenting to the hospital to ensure that they are seen in a timely manner based on acuity.
Introduction: Le triage réalisé par les infirmières, qui se base sur l’Echelle de triage sud-africaine (SATS, South African Triage Scale), a été introduit au service des urgences de l’hôpital tertiaire de référence de Freetown, en Sierra Leone, au début d’année 2014, avant l’épidémie d’Ebola. L’objectif était d’évaluer l’efficacité du processus maintenant que le risque pour le pays a été déclaré inexistant.Méthodes : L’étude a été menée sur une période consécutive de cinq jours au service des urgences du principal hôpital universitaire public en décembre 2015. Le temps écoulé entre l’arrivée et le triage et l’examen médical a été consigné et comparé pour chaque catégorie de triage. Nous avons également évalué le coefficient d’objectivité du processus.
Résultats: 111 patients ont été inclus sur la période de l’étude. En termes de gravité, 6 % étaient classés en rouge, 27 % en orange, 20 % en jaune et 47 % en vert. La note accordée aux alertes rapides découlant du triage (TEWS, Triage Early Warning Score) a été correctement calculée dans 90 % des cas et la concordance inter-évaluateurs sur les codes couleurs et les catégories de triage a été observée dans 92 % des cas (k = 0,877, p < 0,001). Le temps moyen du triage à l’examen était de 15 minute pour les patients en catégorie rouge, de 20 minute en catégorie orange, 40 minute en catégorie jaune et 72 minute en catégorie verte.
Discussion: Le processus de triage fonctionne efficacement au service des urgences après l’épidémie d’Ebola et fournit une évaluation fiable des patients non différentiés se présentant à l’hôpital, afin de s’assurer qu’ils voient un médecin en temps opportun en fonction de la gravité de leur état.