The aim of this study was to systematically review publications that investigated the prognostic role of E-cadherin immunostaining in patients affected by laryngeal squamous cell carcinoma. An appropriate string was run on PubMed to retrieve articles dealing with this topic. A double cross-check was performed on citations and full-text articles by two authors independently to analyse all manuscripts and perform a comprehensive quality assessment. Among 89 abstracts identified, 13 articles were included. These studies reported on 1,121 patients with histologically confirmed diagnosis of laryngeal squamous cell carcinoma. Overall, there were 10 studies that showed a significant correlation between E-cadherin immunohistochemical expression and at least one of the clinical and histopathological parameters considered by the authors. In particular E-cadherin expression was significantly associated with N stage (five studies), grading (four studies) and disease-free survival/disease-specific survival (six studies). In conclusion, the findings of our review appear similar to the results published by other authors on the putative role of E-cadherin in progression of malignancy. In fact, for laryngeal squamous cell carcinoma it seems that lower levels of E-cadherin correlate with increased tumoural aggressiveness and worse prognosis. Nevertheless, further high-quality prospective studies should be carried out to clarify if E-cadherin expression may be considered as an independent prognostic factor for patients affected by laryngeal cancer.
Il significato prognostico dell’espressione di E-caderina nel carcinoma a cellule squamose della laringe: una revisione sistematica.
Riassunto: L’obiettivo di questo studio è stato di revisionare in modo sistematico gli articoli che indagavano il ruolo prognostico dell’espressione immunoistochimica di E-caderina nei pazienti affetti da carcinoma laringeo a cellule squamose. Una stringa di parole chiave è stata utilizzata per trovare su PubMed gli articoli pubblicati riguardo a questo argomento. Una doppia scansione incrociata è stata poi eseguita da due degli autori sulle citazioni e sui testi degli articoli per analizzare tutti i lavori e ottenere una piena verifica della qualità di ricerca. Su un totale di 89 articoli identificati sono stati inclusi 13 studi. Questi studi riportavano 1.121 pazienti con diagnosi confermata di carcinoma laringeo a cellule squamose. Complessivamente 10 studi hanno mostrato una correlazione significativa tra l’espressione immunoistochimica di E-caderina con almeno uno dei parametri clinico-patologici presi in esame dagli autori. In particolare l’espressione di E-caderina è risultata statisticamente connessa allo stadio linfonodale (cinque studi), al grading istologico (quattro studi), alla sopravvivenza libera da malattia (sei studi). In conclusione i dati osservati nella nostra revisione appaiono simili ai risultati pubblicati da altri autori riguardo il possibile ruolo di E-caderina nella progressione di varie neoplasie maligne. Infatti anche per il carcinoma a cellule squamose della laringe sembra che livelli più bassi di E-caderina siano correlati ad un aumento dell’aggressività tumorale e ad un peggioramento della prognosi finale. Tuttavia ulteriori studi prospettici di alta qualità dovrebbero essere compiuti per poter considerare l’espressione di E-caderina come un fattore indipendente di prognosi nei pazienti affetti da carcinoma laringeo a cellule squamose.
Keywords: E-cadherin; Immunohistochemistry; Laryngeal squamous carcinoma; Prognostic factors.
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