Background: Lung cancer management is very expensive for the Tunisian healthcare system.
Aim: The aim of this study was to evaluate the direct costs of treating lung cancer in Tunisia, and to identify the main treatment of high expenditure.
Methods: A retrospective study was conducted in 2012 including all patients admitted between 2008 and 2010 for lung cancer management. The hospital payment system was used to estimate the direct costs of the medical care management of lung cancer.
Results: We collected 549 patients and the majority of patients were diagnosed with advanced stages of the disease: 60 % in stage T4 and 59 % in stage M1. 26 % of patients underwent surgery and 44.1 % chemotherapy. The total direct costs of lung cancer management were estimated to be TND 3900 (US$ 1980) per patient.
Conclusions: Chemotherapy accounted for the largest percentage of direct costs (46 %) followed by the cost of the hospital stay. Primary prevention, based on the application of policies to control tobacco, is the best strategy to reduce this morbidity.
تقدير تكاليف الرعاية الطبية لسرطان الرئة في تونس.
شاهدة حريزي، هدية بلالي، عائشة حشايشي، انياس حمزاوي، محمد الشاهد.
الخلفية: إن علاج سرطان الرئة مكلف جداً لنظام الرعاية الصحية في تونس.
الهدف: كان الهدف من هذه الدراسة تقييم التكاليف المباشرة لعلاج سرطان الرئة في تونس، وتحديد العلاج الرئيسي المرتفع النفقات.
طرق البحث: أجريت دراسة استعادية في عام 2012 ، شملت جميع المرضى الذين تم إدخالهم للمستشفى بين عامي 2008 و 2010 من أجل علاج سرطان الرئة. تم استخدام نظام الدفع في المستشفى لتقدير التكاليف المباشرة للعلاج والرعاية الطبية لسرطان الرئة.
النتائج: ضمت الدراسة 549 مريضًا، كان معظمهم قد تم تشخيص إصابتهم بمراحل متقدمة من المرض: 60 % منهم في المرحلة (4T) ، %59 في المرحلة (1M). كما خضع 26 % منهم للجراحة، وتلقى 44.15 معالجة كيميائية. وقد قُدِّر مجموع التكاليف المباشرة لعلاج سرطان الرئة ب 3900 دينار تونسي (مما يعادل 1980 دولارًا أمريكيًا) للمريض الواحد.
الاستنتاجات: إن العلاج الكيميائي يمثل أكبر نسبة مئوية من التكاليف المباشرة (46 %) يتلوه تكاليف الإقامة في المستشفى. وتعتبر الوقاية الأولية التي تستند إلى تطبيق سياسات مكافحة التبغ أفضل استراتيجية للتخفيف من وطأة هذا المرض.
Estimation du coût de la prise en charge du cancer broncho‐pulmonaire en Tunisie.
Contexte: le cancer broncho‐pulmonaire (CBP) constitue un fardeau en termes de dépenses de santé.
Objectifs: L’objectif de ce travail était d’estimer les coûts directs de la prise en charge du CBP en Tunisie et d’identifier les postes des dépenses les plus importants.
Méthodes: Une étude descriptive rétrospective couvrant une période de deux ans (juin 2008 à juin 2010) a été réalisée en 2012. La méthode de tarification hospitalière a été utilisée pour estimer le coût direct de la prise en charge du CBP.
Résultats: Parmi les 549 patients colligés, 60 % étaient diagnostiqués au stade T4 et 59 % au stade M1. La chirurgie était appliquée dans 26,3 % des cas et la chimiothérapie dans 44,1 % des cas. Le coût direct moyen de la prise en charge du CBP était estimé à TND 3900 (USD 1980) par patient.
Conclusion: La chimiothérapie représentait le poste de dépense le plus important avec 46 %, suivie du coût du séjour hospitalier. Une prévention primaire, s’appuyant sur l’application des politiques de lutte antitabac, constitue la meilleure stratégie pour réduire cette morbidité.
Keywords: Tunisie; broncho‐pulmonaire; cancer; dépenses; hospitalière; prise en charge; prévention; santé; tarification.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2018. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).