[Treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in clinical practice. A retrospective study]

Medicina (B Aires). 2019;79(Suppl 1):68-71.
[Article in Spanish]

Abstract

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a complex and heterogeneous neurodevelopmental disorder, of a chronic nature, of multifactorial etiology, mainly due to genetic and environmental factors. We conducted a retrospective analytical study of the t herapeutic management of children diagnosed with ADHD. A sample of 82 children diagnosed with ADHD (74.4% children and 25.6% girls) was studied. 96.3% of the cases presented some associated disorder. Pharmacological treatment was the treatment of choice (90.2%). 46.0% received immediate release methylphenidate, 51.4% sustained release methylphenidate and atomoxetine was only prescribed in 2.7% of patients. 20.3% of the sample abandoned pharmacological treatment at some point. Pharmacological treatment was the most frequent option in our sample, and methylphenidate immediate release the drug of choice for treatment initiation. The alternatives to stimulants are used in very low percentage of the patient. No significant differences were found between the type of treatment regarding the subtype of ADHD or gender, but we found significant difference in relation with the age of onset of treatment.

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo complejo y heterogéneo, de carácter crónico, de etiología multifactorial, principalmente debida a factores genéticos y ambientales. Realizamos un estudio analítico retrospectivo del tratamiento de niños diagnosticados de TDAH. Se estudió una muestra de 82 niños diagnosticados de TDAH (74.4% niños y 25.6% niñas). El 96.3% de los casos presentaba algún trastorno asociado. El tratamiento farmacológico fue el tratamiento de elección (90.2%). El 46.0% recibía metilfenidato de liberación inmediata, un 51.4% metilfenidato de liberación sostenida y la atomoxetina solo se recetó en un 2.7% de los casos. El 20.3% de la muestra abandonó en algún momento el tratamiento farmacológico. El tratamiento farmacológico fue la opción más utilizada en nuestra muestra, y el metilfenidato de liberación inmediata el fármaco de elección para inicio del tratamiento. Se utilizan poco las alternativas a los estimulantes. No se encontraron diferencias significativas entre el tipo de tratamiento y el subtipo de TDAH o el género, aunque sí en cuanto a la edad de inicio del tratamiento.

Keywords: atomoxetine; attention deficit hyperactivity disorder; methylphenidate; psychoeducation; psychological treatment.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adrenergic Uptake Inhibitors / therapeutic use*
  • Age Distribution
  • Atomoxetine Hydrochloride / therapeutic use*
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / classification
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / drug therapy*
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / therapy
  • Central Nervous System Stimulants / therapeutic use*
  • Child
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Methylphenidate / therapeutic use*
  • Patient Dropouts / statistics & numerical data
  • Psychotherapy
  • Retrospective Studies
  • Sex Distribution

Substances

  • Adrenergic Uptake Inhibitors
  • Central Nervous System Stimulants
  • Methylphenidate
  • Atomoxetine Hydrochloride