Aim: To assess the plasma level of N-acetylaspartate (NAA) before and after combined therapy with antidepressants and actovegin in a group of elderly patients diagnosed with depression.
Material and methods: Nineteen patients, 7 men and 12 women, mean age 70.5±5.8 years, were studied using clinical examination and psychometric scales as well as computed tomography (CT). NAA plasma levels were determined. The duration of treatment with antidepressants (venlafaxine, fluvoxamine) and actovegin was 28 days, patients were examined at baseline and on the 28th day of treatment.
Results and conclusion: The NAA plasma level was reduced in patients compared to healthy volunteers. The increase of this indicator after treatment reflected a significant improvement on clinical and psychometric measures. The dynamics of NAA changes (increase or decrease) showed heterogeneity in the group of patients, which was not related to the efficacy of treatment but was correlated with comorbid diseases, in particular vascular diseases, and CT changes (leukoaraiosis). The authors consider the results of this study as preliminary.
Цель исследования. Изучение содержания N-ацетиласпартата (NAA) в плазме крови больных с депрессией позднего возраста в процессе терапии антидепрессантами в сочетании с актовегином. Материал и методы. В условиях стационара лечили 19 больных, 7 мужчин и 12 женщин, средний возраст которых был 70,5±5,8 года. Проводили клиническое психиатрическое обследование больных с использованием ряда психометрических шкал, а также компьютерную томографию (КТ) и биохимическое определение NAA. Лечение антидепрессантами (венлафаксин, флувоксамин в терапевтических дозах) и актовегином проводили в течение 28 дней, обследование пациентов - до и после лечения (28-й день). Результаты и заключение. Установили снижение содержания NAA в крови больных по сравнению со здоровыми до лечения и увеличение этого показателя после терапии, что соответствовало значительному улучшению состояния больных как по клиническим, так и по психометрическим оценкам. Выявлена гетерогенность выборки больных в отношении особенностей динамики изменений содержания (увеличения или уменьшения) NAA, что не было связано с эффективностью терапии, но коррелировало с отягощенностью коморбидными соматическими заболеваниями, особенно сосудистыми, и некоторыми данными КТ (лейкоареоз). Авторы подчеркивают предварительный характер полученных результатов.
Keywords: N-acetylaspartate; actovegin; antidepressants; depression in older adults.