Multimorbidity in older psychiatric patients.
Objective: Multimorbidity represents a great challenge in the medical care of older people.
Methods: This exploratory study was part of the Gerontopsychiatry study Berlin (Gepsy-B), an analysis of data on all 941 older inpatients (> 65 years) admitted to a psychiatric hospital within a period of 3 years.
Results: Nearly all patients (94,2 %) suffered from a chronic somatic disorder. The mean number of chronic somatic disorders was 2.70 + 1.39 and showed age dependency (r = 0.257, p < .001). The most prevalent disorders were cerebrovascular disorders (56.5 %), hypertension (54.8 %), chronic ischemic heart diseases or arrhythmias (52.2 %) and diabetes mellitus type II (37.5 %). Furthermore, many of the patients suffered from disabilities such as movement disorders (26.2 %), severe hearing loss (16.5 %), incontinence (15.1 %) or severely reduced vision (7.4 %). Organic brain disorders were more often associated with chronic somatic disorders or disabilities.
Conclusions: Older patients treated for psychiatric disorders very often show somatic multimorbidity that probably limit treatment outcome.
Hintergrund: Multimorbidität stellt eine große Herausforderung in der Altersmedizin dar.
Methodik: Darstellung explorativer Daten aus der Gerontopsychiatrie Studie Berlin (Gepsy-B), in der über einen Zeitraum von 3 Jahren Daten von 941 älteren stationären Patienten erfasst wurden.
Ergebnisse: 94,2 % der Patienten litten an zumindest einer chronischen somatischen Erkrankung, im Mittel an 2,70 + 1,39, wobei die Anzahl mit dem Alter stieg (r = 0,257, p <,001). Die häufigsten waren zerebrovaskuläre (56,5 %) und Herzerkrankungen (52,2 %) sowie Hypertonus (54.8 %) und Diabetes mellitus Typ II (37,5 %). Zusätzlich litten viele Patienten an schweren körperlichen Beeinträchtigungen wie Bewegungsstörungen (26,2 %), schwerer Hypakusis (16,5 %), Inkontinenz (15,1 %) und ausgeprägter Sehminderung (7,4 %). Organische Hirnschädigungen waren dabei besonders häufig mit chronischen somatischen Erkrankungen oder Beeinträchtigungen assoziiert.
Schlussfolgerung: Ältere psychiatrisch erkrankte Patienten haben oft zugleich eine ausgeprägte somatische Multimorbidität, die den Behandlungserfolg wesentlich mit beeinflussen dürfte.
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.