Objective: Identification of features of cognitive impairment at patients with alcoholic and discirculatory encephalopathy.
Material and methods: 30 patients with the alcoholic encephalopathy (AE) and 32 - with discirculatory encephalopathy (DE) participated in research. To patients conducted clinical examination, a computer electroencephalography with determination of cognitive evoked potentials, neuropsychological testing.
Results: General and distinguishing characters of a clinical picture, cognitive deficiency, disturbances in the emotional and personal sphere at patients with encephalopathies alcoholic and vascular genesis are established.
Conclusion: It is established that a basis of a clinical picture of encephalopathy of various genesis are the cognitive disturbances (CD) and an asthenic syndrome, of AE it is characteristic hyposthenic, and at DE - hyper - and hyposthenic syndromes. Changes of bioelectric activity of a brain at DE had primary localization in occipitoparietal departments of a brain, at AE - in temporal and occipitoparietal assignments. Disorder of categorial thinking, the long-term memory, reciprocal coordination, manual gnosis indicating dysfunction by a frontal, parietal lobe of the left hemisphere, a hippocampus, a corpus collosum are provided to CD in DE and AE patients. It is established that distinguishing characters of CD in AE and DE patients are values of indexes Δ-, β1-, β2-rhythms, the indicators characterizing the impressive speech, volume of visual figurative memory, level of severity of hypochondria.
Цель исследования: Выявление особенностей когнитивных нарушений (КН) у пациентов с алкогольной (АЭ) и дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ).
Материал и методы: В работу были включены 32 пациента с ДЭ и 30 больных с АЭ. Наряду с клиническим обследованием проводили компьютерную электроэнцефалографию (ЭЭГ), регистрацию когнитивных вызванных потенциалов и нейропсихологическое тестирование.
Результаты и заключение: При изучавшихся формах патологии установлены как общие, так и отличительные признаки клинической картины, эмоционально-личностной сферы пациентов и нарушений когнитивных процессов. Общей особенностью энцефалопатии различного генеза являются КН и астенический синдром, при этом для АЭ характерны гипостенический, а для ДЭ — смешанный (гипер- и гипостенический) синдромы. ЭЭГ показала при ДЭ преимущественную локализацию изменений биоэлектрической активности в затылочно-теменных отделах головного мозга, при АЭ — в височных и затылочно-теменных. КН при ДЭ и АЭ представлены расстройством категориального мышления, долговременной памяти, реципрокной координации, пальцевого гнозиса, указывающим на дисфункцию лобной, теменной долей левого полушария, гиппокампа, мозолистого тела. Установлено, что отличительными признаками КН при АЭ и ДЭ являются значения индексов дельта-, бета1- и бета2-ритмов.
Keywords: alcoholic encephalopathy; cognitive impairment; differential diagnostics; discirculatory encephalopathy.