The aim of the study: Was to identify the features of the anatomical structure of the root canals of teeth according to CBCT data in patients in different age groups.
Material and methods: Patients of europeoid race, both sexes, who have indications for endodontic treatment (60 people), were divided into three groups: group 1 (young) 20 people aged 18 to 44 years, group 2 (middle age) 20 people - from 45 to 60 years, group 3 (elderly) 20 people - from 61 to 75 years old. To assess the root canal anatomy, all patients underwent x-ray examination (CT) on a Vatech computed tomography and analyzed with the Ez3D plus program before beginning endodontic treatment. The object of study was the first molars of the lower jaw (distal root canal).
Results: The analysis of axial, sagittal, coronal sections of the first molar of the lower jaw revealed that patients belonging to the 1st group, the distal root canal often had an oval shape all over (95%) and over a wide apical opening, in only one case out of 20 (5%) were identified at slit-like form of the distal root canal, probably due to malocclusion or as a consequence of increased abrasion of teeth. In group 2, two independent root canals were identified in the distal root of the first lower molar (in 65%), extending from the tooth cavity to the apex.in 35% of cases, the distal root canal began with a single entrance in the oral part and bifurcated into two separate channels at about the level of 2 /3 canals, then re - joined into a single apical opening, in group 3, in 75% of cases, a slit-like form of the distal root canal was observed. The obtained CLCT data (taking into account the image error) were confirmed in the clinic at the stage of endodontic treatment using optical magnification (microscope).
Conclusion: CBCT and operation microscopy with x40 magnification data showed clear age-dependent variations of first lower molar distal root canal anatomy.
Цель исследования: Выявление особенностей анатомического строения корневых каналов/а зубов по данным КЛКТ у пациентов разных возрастных групп.
Материал и методы: Пациенты европеоидной расы, обоих полов, имеющие показания к эндодонтическому лечению (60 человек), были разделены на три группы: 1-я группа (молодые) 20 человек в возрасте от 18 до 44 лет, 2-я группа (среднего возраста) 20 человек — от 45 до 60 лет, 3-я группа (пожилые) 20 человек — от 61 года до 75 лет. Для оценки анатомии корневых каналов всем пациентам перед началом эндодонтического лечения проведено рентгенологическое обследование (КЛКТ) на компьютерном томографе Vatech в программе Ez3D plus. Объектом изучения явились первые моляры нижней челюсти (дистальный корневой канал).
Результаты: В результате анализа аксиальных, сагиттальных, коронарных срезов первых моляров нижней челюсти выявлено, что у пациентов, относящихся к 1-й группе, дистальный корневой канал чаще всего имел овальную форму на всем протяжении (95%) и заканчивался широким апикальным отверстием, только в одном случае из 20 (5%) была выявлена щелевидная форма дистального корневого канала, вероятно, по причине патологии прикуса, что и явилось следствием повышенной стираемости зубов. Во 2-й группе в дистальном корне первого нижнего моляра определялись два самостоятельных корневых канала (в 65%), простирающихся от полости зуба до апекса, в 35% случаев дистальный корневой канал начинался единым входом в устьевой части и примерно на уровне 2/3 канала раздваивался на два отдельных канала, затем вновь соединялся в единое апикальное отверстие, в 3-й группе в 75% случаев наблюдалась щелевидная форма дистального корневого канала. Полученные данные КЛКТ (с учетом погрешности изображения) были подтверждены в клинике на этапе эндодонтического лечения с помощью оптического увеличения (микроскопа).
Выводы: По данным КЛКТ и дентального микроскопа с кратностью увеличения до х40, анатомия корневых каналов дистального корня первого нижнего моляра напрямую зависит от возраста пациента и в течение жизни значительно видоизменяется.
Keywords: CBCT; distal channel of the 1st molar; elderly patients; endodontic treatment; patient’s age; root canal shape.