Adherence to the Mediterranean diet of school-age children in Moroccan oases, Draa-Tafilalet Region

East Mediterr Health J. 2020 Sep 24;26(9):1070-1077. doi: 10.26719/emhj.20.023.

Abstract

Background: Dietary patterns, eating behaviour and lifestyle are changing in Morocco. It would be interesting to identify and evaluate this transition in its Mediterranean context.

Aims: To assess adherence to the Mediterranean diet (MedDiet) and analyse associated factors in school-age children living in oasis environments.

Methods: A cross-sectional survey was conducted among 3684 school-age children between May 2015 and November 2017 in Tafilalet Oasis. The mean age was 9.81 (2.13), 51.3% were girls, and 62.7% were from urban areas. Participants were recruited from public primary schools. Adherence to the MedDiet was evaluated by Mediterranean Diet Quality (KIDMED) index. Socioeconomic characteristics and anthropometric measurements were obtained.

Results: Only 2.12% had a poor KIDMED index, 57.9% had an average index and 39.98% had a high index. Maternal ethnicity was associated with degree of adherence to the MedDiet. Poor adherence was seen in 2.17% of urban participants compared with 2.04% of rural participants. Participants with high income were more likely to have good adherence to the MedDiet. Low levels of parental education were more likely to result in higher levels of poor adherence. There was no significant correlation between body weight and KIDMED index.

Conclusions: Most of the study population had medium to good adherence to MedDiet, but low KIDMED index was observed. Interventions and strategies should be devised for preserving and promoting healthy eating habits in this target population.

التزام الأطفال في سن المدرسة بالنظام الغذائي المتوسطي في الواحات المغربية، جهة درعة تافيلالت.

كريمة أزقور، زهراء أبو طالب، محمد الدوقس، فريد خلوقي، بشير البوهالي.

الخلفية: يشهد المغرب حالياً تغيراً في الأنماط الغذائية، وسلوكيات تناول الطعام، وأنماط الحياة. وقد يكون من المهم تحديد هذا التحول في السياق المتوسطي وتقييمه.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي، وتحليل العوامل المرتبطة بذلك في صفوف الأطفال في سن المدرسة الذين يعيشون في بيئة الواحات.

طرق البحث: أُجري مسحٌ مقطعي على 3684 طفلاً في سن المدرسة في الفترة من مايو/أيار 2015 إلى نوفمبر/تشرين الثاني 2017 في واحة تافيلالت. وكان متوسط عمر الأطفال الذين شملهم المسح 9.81 (2.13)، وشكلت الفتيات 51.3٪ من الأطفال. وبلغت نسبة الأطفال من المناطق الحضرية 62.7٪. وقد تم اختيار المشاركين في المسح من المدارس الابتدائية العامة. وقُيّم مدى الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي باستخدام مؤشر جودة النظام الغذائي المتوسطي (KIDMED). وحُصل على الخصائص الاجتماعية والاقتصادية والقياسات الأنثروبومترية.

النتائج: تراوحت نسب مؤشر جودة النظام الغذائي المتوسطي (KIDMED) بين منخفضة، ومتوسطة ومرتفعة في 2.12٪، و 57.9٪، و 39.98٪ من المشاركين على التوالي. وارتبط الانتماء العرقي للأمهات بدرجة الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي. ولوحظ ضعف الالتزام في 2.17٪ من المشاركين الذين ينتمون إلى مناطق حضرية، مقابل 2.04٪ من المشاركين الذين ينتمون إلى مناطق ريفية. كما تبين أن المشاركين الذين يتمتعون بدخلٍ أعلى من الأرجح أن يلتزموا أكثر بالنظام الغذائي المتوسطي. ورُجح أيضاً ارتباط انخفاض المستوى التعليمي للأبوين بارتفاع مستويات عدم الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي. ولم يكن هناك ترابط واضح بين وزن الجسم ومؤشر جودة النظام الغذائي المتوسطي (KIDMED).

الاستنتاجات: تراوح التزام السكان الذين شملهم المسح بالنظام الغذائي المتوسطي بين متوسط إلى جيد، ولكن لوحظ انخفاض مؤشر جودة النظام الغذائي المتوسطي (KIDMED). وينبغي إعداد تدخلات واستراتيجيات للحفاظ على العادات الغذائية الصحية في هذه الفئة السكانية المُستهدَفة وتعزيزها.

Observance du régime méditerranéen chez les enfants d’âge scolaire dans les oasis au Maroc, région de Draa-Tafilalet.

Contexte: Au Maroc, les habitudes alimentaires, le comportement alimentaire et le mode de vie sont en train de changer. Il serait donc intéressant d’identifier et d’évaluer cette transition dans son contexte méditerranéen.

Objectifs: Examiner l’observance du régime méditerranéen et analyser les facteurs associés chez les enfants d’âge scolaire résidant dans des environnements d’oasis.

Méthodes: Une étude transversale a été menée auprès de 3 684 enfants d’âge scolaire entre mai 2015 et novembre 2017 dans l’oasis de Tafilalet. L’âge moyen des enfants était de 9,81 (2,13), dont 51,3 % de filles, et 62,7 % résidaient en zone urbaine. Les participants ont été recrutés dans des écoles primaires publiques. L’observance du régime méditerranéen a été évaluée au moyen de l’indice KIDMED, qui mesure la qualité du régime méditerranéen. Des caractéristiques socioéconomiques et des mesures anthropométriques ont également été obtenues.

Résultats: Seulement 2,12 % des enfants avaient un indice KIDMED médiocre, 57,9 % avaient un indice moyen et 39,98 % avaient un indice élevé. L’appartenance ethnique de la mère était associée au degré d’observance du régime méditerranéen. Une observance médiocre a été notée chez 2,17 % des participants vivant en milieu urbain, contre 2,04 % en milieu rural. Les participants disposant de revenus élevés étaient plus susceptibles d’avoir une bonne observance du régime méditerranéen. En outre, les familles où les parents avaient de faibles niveaux d’éducation étaient plus susceptibles d’avoir des niveaux plus élevés d’observance médiocre. Il n’y avait pas de corrélation entre le poids des enfants et l’indice KIDMED.

Conclusions: La majorité de la population d'étude avait une observance du régime méditerranéen comprise entre moyenne et bonne , mais nous avons également observé de faibles niveaux d’indice KIDMED. Des interventions et des stratégies devraient être mises au point afin de préserver et de promouvoir des habitudes alimentaires saines dans cette population cible.

Keywords: Draa-Tafilalet; Mediterranean diet; Morocco; oasis; school-age children.

MeSH terms

  • Body Mass Index
  • Child
  • Cross-Sectional Studies
  • Diet, Mediterranean*
  • Feeding Behavior
  • Female
  • Humans
  • Morocco
  • Schools
  • Surveys and Questionnaires