Concomitant valgus deformities of the ankle joint are found in approximately 3% of patients with symptomatic flat foot deformities. Conservative treatment is mostly successful only in the short term or in low-demand patients. The operative treatment of flat foot deformities follows the standard algorithm for flat foot treatment. The ankle joint can be treated while retaining mobility or by arthrodesis depending on the degree and rigidity of the deformity, degenerative changes, patient factors and expectations. Achieving an orthograde hindfoot and midfoot is obligatory for successful treatment as well as in ankle reconstructive or arthrodesis procedures.
Begleitende Veränderungen des oberen Sprunggelenkes bei Patienten mit Pes Planovalgus-Deformitäten treten nur bei etwa 3 % der Patienten auf, stellen jedoch eine besondere therapeutische Herausforderung dar. Die konservative Therapie ist häufig nicht oder nur kurzfristig erfolgreich. Die Fußdeformität muss analog den Behandlungsschemata der Plattfußtherapie erfolgen. Als operative Behandlungsoption stehen grundsätzlich rekonstruktive oder arthrodesierende Verfahren zur Verfügung. Die Möglichkeit des Erhalts des oberen Sprunggelenks hängt von dem Ausmaß der Deformität, den degenerativen Veränderungen aber auch von Patientenfaktoren ab. Die Wiederherstellung einer orthograden Rück- und Mittelfußachse ist sowohl bei arthrodesierenden als auch bei rekonstruktiven Verfahren obligate Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung.
Keywords: Acquired flatfoot; Deltoid ligament; Posterior tibial tendon dysfunction; Valgus ankle arthritis.