Since 2014, the Swiss Smarter medicine - choosing wisely campaign has established lists of recommendations, with an emphasis on futile treatments and tests where risks may outweigh benefits. Ultimately this initiative aims to develop, disseminate and implement educational programs to improve quality of care. Literature shows a positive impact of this initiative on clinical practice. Hence, we developed several guidelines based on this initiative in our internal medicine department. This article describes the multimodal and interprofessional strategy aiming to reduce neuroleptic prescriptions in acute delirium. After the implementation of this recommendation in our clinical practice, we noted positive effects, both qualitative and quantitative, confirming the potential benefit of such changes.
Depuis 2014, la campagne Smarter Medicine a établi des recommandations, afin de cibler des thérapies ou des examens considérés comme futiles ou représentant un risque plus grand que le bénéfice apporté au patient. In fine, cette initiative vise à développer, diffuser et implémenter des programmes d’éducation permettant une amélioration de la qualité des soins. La littérature montre un impact positif de cette initiative sur les pratiques cliniques. C’est pourquoi, dans notre service de médecine interne, nous avons développé un certain nombre de recommandations basées sur cette initiative. Cet article décrit une intervention multimodale et interprofessionnelle visant à diminuer la prescription des neuroleptiques lors d’états confusionnels aigus et son impact sur les pratiques.