Background: Amnestic mild cognitive impairment (aMCI) is considered as a possible earliest pre-dementia clinical stage of Alzheimer's disease (AD). Taking into account the prominent role of neuroinflammation in the pathogenesis of AD, it is quite important to study possible immunological markers of the risk of aMCI progression and the changes in immune parameters in patients.
Objective: To study the immunological variants of aMCI and AD based on the parameters of humoral and cell immunity, levels of key cytokines and presence of systemic inflammation, and to explore the link between changes in the immune parameters and clinical prognosis.
Material and methods: One hundred patients with a diagnosis of aMCI, 45 patients with AD at the stage of mild to moderate dementia and 40 people without cognitive impairment (the control group) were enrolled into the study. Immunological assessment included determination of the concentration of key cytokines, C-reactive protein, circulating immune complexes and immunoglobulins (Ig A, M, G) in blood serum by ELISA, determination of the main subpopulations of lymphocytes by flow cytometry.
Results and conclusion: Four main immunological variants of aMCI syndrome associated with clinical prognosis were identified. The detected changes in immune parameters are important for further studies to assess an effect of viral and bacterial infections, intestinal microflora disorders on a clinical prognosis in patients with different immunological variants of aMCI syndrome.
Цель исследования: Синдром мягкого когнитивного снижения амнестического типа (aMCI) в настоящее время рассматривается как возможный наиболее ранний (додементный) клинический этап болезни Альцгеймера (БА). В связи с ролью нейровоспаления в патогенезе БА весьма важно изучение возможных иммунологических маркеров риска прогрессирования aMCI и характера изменений показателей иммунитета у больных. Целью исследования было изучение показателей иммунитета и системного воспаления для выявления иммуновоспалительных фенотипов синдрома мягкого когнитивного снижения, предварительной оценки их связи с выраженностью когнитивных расстройств и прогнозом.
Материал и методы: Обследовали 100 больных с диагнозом aMCI, 45 больных с болезнью Альцгеймера (БА) и 40 человек без когнитивных расстройств (контрольная группа). Определяли содержание ключевых цитокинов, С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулинов (IgA, M, G) в крови методом ИФА, показатели клеточного иммунитета методом проточной цитометрии.
Результаты и заключение: Были выделены четыре основных иммуновоспалительных варианта aMCI, имевшие связь с клиническим прогнозом. Выявленные изменения иммунитета при aMCI указывают на важность дальнейших исследований, включая изучение влияния вирусных и бактериальных инфекций, микрофлоры кишечника на прогноз у больных с различными иммуновоспалительными вариантами синдрома aMCI.
Keywords: Alzheimer’s disease; cytokines; immunity; immunoinflammatory phenotypes; inflammation; mild cognitive impairment.