[Imaging: The oncologist's perspective]

Radiologe. 2021 Jan;61(1):6-12. doi: 10.1007/s00117-020-00790-3. Epub 2020 Dec 18.
[Article in German]

Abstract

Clinical issue: Modern oncology has implemented several novel modalities, which increasingly warrant interdisciplinarity, dedicated imaging methods as well as intensive communication between imager and oncologists.

Standard treatment: The classical pillars of cancer treatment are surgery, radiotherapy, and chemotherapy.

Treatment innovations: Evidence-based oncology, radio-oncology, and surgery, individualized precision oncology, novel drug classes, immuno-oncology, minimally invasive diagnostic and treatment methods.

Diagnostic work-up: Standard imaging methods are undergoing constant innovation and are being supplemented by specific radiotracers that can be used for radionuclide therapy. Adapted response criteria are to be used in the context of targeted therapy or checkpoint inhibitors.

Performance and achievement: Modern cancer treatment enables improved tumor control. Due to its complexity, however, it increasingly warrants structured reporting and intense communication between imager and oncologists, to make best use of its potential.

Zusammenfassung: KLINISCHES PROBLEM: Die moderne Onkologie ist durch eine Vielzahl neuer Verfahren bereichert worden. Dies stellt besondere Ansprüche an die Interdisziplinarität, an die Bildgebung und die Kommunikation zwischen Onkologen, Radiologen und Nuklearmedizinern.

Therapeutische standardverfahren: Die klassischen Säulen der Krebsbehandlung sind Operation, Strahlen- und Chemotherapie.

Neue therapieverfahren: Evidenzbasierte Onkologie, Radioonkologie und Tumorchirurgie, individualisierte Präzisionsonkologie, neue Substanzklassen und Immunoonkologie, minimal-invasive Diagnose- und Behandlungsmethoden.

Diagnostik: Bildgebende Standardverfahren werden fortlaufend weiterentwickelt und durch spezifische Radiotracer in der Nuklearmedizin ergänzt, die auch für die Radionuklidtherapie genutzt werden können. Bei Anwendung zielgerichteter Substanzen und Checkpoint-Inhibitoren sind adaptierte Responsekriterien anzuwenden. LEISTUNGSFäHIGKEIT UND BEWERTUNG: Die moderne Krebstherapie trägt zu einer besseren Tumorkontrolle bei, erfordert aber infolge ihrer Komplexität eine möglichst strukturierte Befundung sowie eine intensive Verständigung zwischen Onkologen und Bildgeber, um ihr Potenzial auszuschöpfen.

Keywords: Cancer diagnostics; Immune therapy; Precision oncology; Radiation oncology; Targeted therapy.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Humans
  • Medical Oncology
  • Neoplasms* / diagnostic imaging
  • Neoplasms* / therapy
  • Oncologists*
  • Precision Medicine
  • Radiation Oncology*