Background: The goal was to report incidence, prevalence, and treatment patterns in adult atopic dermatitis (AD) patients in the German statutory health insurance system.
Patient and methods: Anonymized claims data were evaluated at patient level for 3.3 million persons insured by six different statutory health insurance companies (SHI). Patients for whom the ICD-10 diagnosis code L20 (AD) was applied at least twice were analyzed and data on prescription patterns for AD were reported for the years 2011-2015.
Results: AD prevalence in adults was 1.6-1.9% in 2012-2015. Annual incidence was 0.28%. In Q3/Q4 2015, 44.2% of the adult population with AD diagnosis by a dermatologist received prescriptions for AD medications: 1.6% low-potency topical glucocorticoids (without previous prescription of systemic drugs), 46.9% moderate or high-potency topical glucocorticoids or topical calcineurin inhibitors, 23.9% current systemic therapy (systemic glucocorticoids, ciclosporin, methotrexate, azathioprine, mycophenolate mofetil) and 27.6% systemic therapy in the past.
Conclusions: The AD prevalence estimate was in the range of previous reports (1.35-4%) that used different methodologies. Based on treatment proxy, it appeared that almost more than half of AD patients treated with prescription ready-to-use drugs had a severe form of AD which required treatment with systemic drugs.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Das Ziel dieser Analyse war es, die Inzidenz, Prävalenz und das Behandlungsmuster bei erwachsenen Patienten mit atopischer Dermatitis (AD) in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung zu erfassen.
Patienten und methoden: Für 3,3 Mio. Versicherte in 6 verschiedenen gesetzlichen Krankenkassen (GKV) wurden anonymisierte Verordnungsdaten auf Patientenebene ausgewertet. Patienten, bei denen der ICD(International Classification of Diseases)-10-Diagnosecode L20 (AD) mindestens 2‑mal angewendet wurde, wurden analysiert und Daten zu den Verordnungsmustern für AD für die Jahre 2011 bis 2015 berichtet.
Ergebnisse: Die Prävalenz der AD in der erwachsenen Bevölkerung lag in den Jahren 2012 bis 2015 bei 1,6–1,9 %. Die jährliche Inzidenz lag bei 0,28 %. In Quartal3/Quartal4 (Q3/Q4) erhielten 44,2 % der erwachsenen Bevölkerung mit AD-Diagnose von einem Dermatologen Rezepte für AD-Medikamente: 1,6 % mit topischen Glukokortikosteroiden mit geringer Wirksamkeit (ohne vorherige Verschreibung von systemischen Therapien), 46,9 % mittelstark bis sehr stark wirksame topische Glukokortikosteroide oder topische Calcineurininhibitoren, 23,9 % aktuell eine systemische Therapie (systemische Glukokortikosteroide, Ciclosporin, Methotrexat, Azathioprin, Mycophenolat-Mofetil) und 27,6 % eine frühere systemische Therapie.
Schlussfolgerung: Die aus der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung abgeleitete AD-Prävalenzschätzung lag im Bereich bisheriger Studien (1,35–4 %), die unterschiedliche Methoden anwandten. Im Berichtszeitraum erhielten mehr als die Hälfte der AD-Patienten, die mit verschreibungspflichtigen Fertigarzneimitteln behandelt wurden, eine systemische Therapie, als Hinweis auf eine schwere Form der AD.
Keywords: Claims data analysis; Prevalence estimation; Secondary data analysis; Systemic treatment; Treatment patterns.
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