[Impact of Covid 19 on endoscopy in Germany]

Z Gastroenterol. 2021 Dec;59(12):1278-1287. doi: 10.1055/a-1649-8184. Epub 2021 Oct 22.
[Article in German]

Abstract

Background: Practices and hospitals are facing great challenges in coping with the COVID-19-pandemic. So far, data on the impact of the pandemic on gastroenterological facilities are lacking, especially on a temporal course. A database is lacking, especially for the outpatient care sector. University Hospital of Augsburg was commissioned to generate data on this as a part of the collaborative project B-FAST of the Network of University Medicine (NUM).

Methods: Gastroenterological institutions nationwide were surveyed by an online questionnaire. Recruitment was carried out via the German Society of Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases (DGVS) and the Professional Association of Gastroenterologists in Private Practice (bng). This manuscript provides an overview of data on the use of protective equipment, pre-interventional testing of patients, staff screening and economic impact over the course of the pandemic.

Results: 429 facilities answered the questionnaire. Practices tested their patients pre-interventionally significantly less often than clinics (7.8% vs. 82.6%). In clinics, inpatients (93.1%) were tested significantly more often than outpatients (72.2%). The use of personal protective equipment (PPE) increased significantly during the pandemic. It was shown that over 70% of facilities screened their staff for SARS-CoV-2 without cause. Clinics cancelled elective procedures significantly more often than practices in quarter 4/2020. Procedures and turnover decreased in 2020 compared to the previous year. However, fewer facilities were affected by a loss of revenue than expected in previous studies.

Conclusion: Our data demonstrate the variable implementation of pre-interventional SARS-CoV-2 testing in outpatient and inpatient care. The use of adequate PPE and staff screening increased during the pandemic.

Hintergrund: In der Bewältigung der COVID-19-Pandemie stehen Praxen und Kliniken vor großen Herausforderungen. Zu den Auswirkungen der Pandemie auf gastroenterologische Einrichtungen, insbesondere über einen zeitlichen Verlauf, gibt es bislang kaum Daten. Besonders für den ambulanten Versorgungssektor fehlt eine Datenbasis. Das Universitätsklinikum Augsburg wurde im Rahmen des Verbundprojektes B-FAST des Nationalen Forschungsnetzwerks der Universitätsmedizin beauftragt hierzu Daten zu generieren.

Methode: Es wurden bundesweit mittels Onlinefragebogen gastroenterologische Einrichtungen befragt. Die Rekrutierung erfolgte über die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und den Berufsverband niedergelassener Gastroenterologen (bng). Das vorliegende Manuskript gibt einen Überblick über Daten zur Verwendung von Schutzausrüstung, präinterventioneller Testung von Patienten, Mitarbeiterscreenings sowie wirtschaftlichen Auswirkungen über den Pandemieverlauf.

Ergebnisse: 429 Einrichtungen beantworteten den Fragebogen. Praxen testeten ihre Patienten präinterventionell signifikant seltener als Kliniken (7,8 % vs. 82,6 %). In Kliniken wurden stationäre Patienten (93,1 %) signifikant häufiger getestet als ambulante Patienten (72,2 %). Die Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) nahm im Verlauf der Pandemie signifikant zu. Es konnte gezeigt werden, dass über 70 % der Einrichtungen ihre Mitarbeiter nicht-anlassbezogen auf SARS-CoV-2 screenten. Kliniken sagten im Quartal 4/2020 signifikant häufiger elektive Prozeduren ab als Praxen. Die durchgeführten Prozeduren und die Umsatzentwicklung nahmen 2020 im Vergleich zum Vorjahr ab. Jedoch waren weniger Einrichtungen von einem Umsatzverlust betroffen als in vorangegangenen Studien erwartet wurde.

Schlussfolgerung: Unserer Daten veranschaulichen die unterschiedliche Umsetzung präinterventioneller SARS-CoV-2 Testung in der ambulanten und stationären Patientenversorgung. Die Verwendung adäquater PSA und Mitarbeiterscreeningmaßnahmen konnten im Verlauf der Pandemie gesteigert werden.

MeSH terms

  • COVID-19 Testing
  • COVID-19*
  • Endoscopy, Gastrointestinal
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • SARS-CoV-2