Background: Pediatric autoimmune diseases affecting the central nervous system have recently come into the the focus of attention. Important advances have been made in the field of children with multiple sclerosis (MS), which led to a better understanding of the clinical characteristics and treatment options. Furthermore, new autoantibodies against target antigens of neurons, peripheral nerves and the myelin sheath have been detected.
Objective: This article summarizes new advances in children with MS and addresses the differences to their adult counterparts. In addition, the most important forms of autoimmune encephalitis, such as N‑methyl D‑aspartate receptor (NMDA-R) or myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) encephalitis in children are described together with the diagnostic algorithm and therapeutic approach in the event of a suspected autoimmune encephalitis. Lastly, the clinical spectrum of MOG antibody-associated diseases (MOGAD) is detailed.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Autoimmunerkrankungen bei Kindern, die das zentrale Nervensystem betreffen, sind zunehmend in den Fokus der Aufmerksamkeit gerückt. In den letzten Jahren sind wichtige Fortschritte bei Kindern mit Multipler Sklerose (MS) erzielt worden, die zu einer besseren Charakterisierung und Behandlung der Erkrankung geführt haben. Weiterhin wurden auch bei Kindern eine Vielzahl von Auto-Antikörper(Ak) gegen Zielantigene von Nervenzellen, Myelinscheiden und der peripheren Nerven entdeckt.
Ziel der arbeit: In diesem Beitrag werden neue Erkenntnisse bei Kindern mit MS und ihre Besonderheiten im Vergleich zu Erwachsenen dargelegt. Zusätzlich werden die wichtigsten Auto-Ak-vermittelten Enzephalitiden wie die N‑Methyl-D-Aspartat-Rezeptor(NMDA-R)- oder Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein(MOG)-Enzephalitis bei Kindern beschrieben, gefolgt von den diagnostischen Schritten und dem therapeutischen Vorgehen beim Verdacht auf eine autoimmun bedingte Enzephalitis. Abschließend wird das Spektrum der MOG-Ak-assoziierten Erkrankungen (MOGAD) beschrieben.
Keywords: Autoimmune encephalitis; Children; Multiple sclerosis; Myelin oligodendrocyte glycoprotein; N‑methyl D‑aspartate receptor antibodies.
© 2021. Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.