[Organ donation-Not only a responsibility of intensive care medicine]

Anaesthesist. 2022 Apr;71(4):311-317. doi: 10.1007/s00101-021-01066-8. Epub 2021 Dec 6.
[Article in German]

Abstract

In 2019 a total of 756 people died in Germany while registered on the waiting list for an organ transplantation. With 10.8 organ donors/million inhabitants in 2019, Germany belongs to the bottom group in the Eurotransplant foundation as well as worldwide. All political attempts to increase the number of organ donations have so far been unsuccessful. Furthermore, the pandemic triggered by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) led to a further decline in organ donations. Critical care physicians play an important role in the identification of potential doners and are also the main point of contact for relatives; however, multiple uncertainties exist regarding the process of organ donation not only in discussions in the media and society but also among physicians involved in intensive care medicine. Many assumptions and hypotheses, which have been associated with the low number of donors, lack scientific evidence and are discussed in this article.

Im Jahr 2019 starben in Deutschland 756 Menschen, während sie auf der Warteliste für ein Spenderorgan standen. Sowohl im Eurotransplant-Verbund als auch weltweit gehört Deutschland mit 10,8 Organspendern/Mio. Einwohner im Jahr 2019 zur Schlussgruppe. Sämtliche politischen Versuche, die Spenderzahlen zu steigern, scheinen bislang ohne Effekt geblieben zu sein. Darüber hinaus hat die durch das „severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“ (SARS-CoV-2) ausgelöste Pandemie zum weiteren Rückgang der Spenderzahlen geführt. Der Intensivmedizinerin kommt im Prozess der Erkennung möglicher Spender sowie als erste Ansprechpartnerin für die Angehörigen eine zentrale Rolle zu. Jedoch existieren nicht nur in den gesellschaftlichen und medialen Diskussionen um das Thema Organspende viele Unklarheiten, sondern auch bei den intensivmedizinisch tätigen Ärzten. Viele Annahmen und Hypothesen, die mit den niedrigen Spenderzahlen in einen Zusammenhang gebracht werden, lassen sich wissenschaftlich jedoch nicht belegen und sollen in diesem Beitrag diskutiert werden.

Keywords: Brain death; Circulatory death; Presumed consent; Religious beliefs; Transplantation.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • COVID-19*
  • Critical Care
  • Humans
  • Organ Transplantation*
  • SARS-CoV-2
  • Tissue Donors
  • Tissue and Organ Procurement*