[Role of laparoscopy in the diagnosis of peritoneal tuberculosis in an endemic area of Tunisia]

Pan Afr Med J. 2021 Oct 14:40:103. doi: 10.11604/pamj.2021.40.103.28568. eCollection 2021.
[Article in French]

Abstract

Tuberculosis is a public health problem in Tunisia. Tataouine governorate is an endemic area. Peritoneal involvement occurs in 1 - 2% of cases. We here report a retrospective, descriptive epidemiological study of 32 patients operated in the Department of Surgery at the Tataouine Hospital between 2010 and 2020. Laparoscopy was mainly performed (28 patients) to take biopsy samples for histologic confirmation of peritoneal tuberculosis. Twenty-four women and 8 men were involved in the study, with a M/F ratio of 0.33. The median age was 43 years, ranging from 14 to 78 years. Diagnostic laparoscopy was performed in 28 cases (87.5%). Given the intraoperative macroscopic aspect, the diagnosis of peritoneal tuberculosis was strongly suspected in 16 patients (50%). The anatomopathological study confirmed the diagnosis in all patients. The purpose of this study is to highlight the epidemiological, clinical features of peritoneal tuberculosis in an endemic region of Tunisia as well as the current role of laparoscopy as a rapid and effective diagnostic procedure.

La tuberculose reste un problème de santé publique en Tunisie. Le gouvernorat de Tataouine est une zone endémique. Le péritoine est atteint dans 1 à 2% des cas. Nous rapportons une étude épidémiologique rétrospective descriptive de 32 cas de patients opérés au Service de Chirurgie de Tataouine entre 2010 et 2020, la plupart par voie laparoscopique (28 patients), pour biopsie chirurgicale et confirmation histologique de tuberculose péritonéale. Nos patients étaient répartis en 24 femmes et 8 hommes soit un sexe ratio H/F de 0,33. L´âge médian était de 43 ans avec des extrêmes de 14 à 78 ans .La laparoscopie à visée diagnostique a été pratiquée dans 28 cas (87,5%). Devant l'aspect macroscopique per opératoire, le diagnostic de tuberculose péritonéale était fortement suspecté chez 16 patients (50%). L´étude anatomopathologique des biopsies réalisées a permis de confirmer le diagnostic chez tous les patients. Le but de ce travail est de rappeler les aspects épidémiologiques, cliniques de la tuberculose péritonéale dans une région endémique de la Tunisie et de présenter la place actuelle de la laparoscopie comme moyen diagnostic rapide et efficace.

Keywords: Peritoneal tuberculosis; biopsy; laparoscopy.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Laparoscopy*
  • Male
  • Peritonitis, Tuberculous* / diagnosis
  • Peritonitis, Tuberculous* / epidemiology
  • Retrospective Studies
  • Tuberculosis*
  • Tunisia / epidemiology