Transcatheter therapy of the mitral valve is more challenging compared to the aortic valve. Interventional therapy with the Mitra-Clip system, mimicking the surgical edge-to-edge repair, was first introduced in 2003 and received the CE mark in 2008. The first implantation of the Tendyne system, which is currently the only commercially available system for mitral valve replacement, was performed in 2014, and routine clinical use was approved in 2020. Several new valve platforms are in clinical development and will expand the treatment portfolio. This article will discuss the clinical indications, technical challenges and specific requirements for perioperative management.
Die interventionelle Therapie der Mitralklappe stellt im Gegensatz zur Aortenklappenintervention eine größere Herausforderung dar. Die Therapie mittels Mitra-Clip zur Rekonstruktion der Mitralklappe wurde erstmals im Jahr 2003 durchgeführt und ist seit dem Jahr 2008 in Europa zugelassen. Die erste Implantation der einzig zugelassenen interventionellen Mitralklappe erfolgte im Jahr 2014, die Zulassung in Europa erfolge im Jahr 2020. Es befinden sich zahlreiche andere Klappensysteme in klinischer Prüfung und werden das Portfolio wahrscheinlich erweitern. In diesem Artikel werden die Indikation für diese neue Therapieform, die technische Umsetzung sowie die spezifischen Herausforderungen für die perioperative Betreuung besprochen.
Keywords: Cardiac catheter; Heart valve prosthesis; Mitral valve; Mitral valve annuloplasty; Mitral valve insufficiency.
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