Spanish COPD Guideline (GesEPOC) Update: Comorbidities, Self-Management and Palliative Care
Arch Bronconeumol. 2022 Apr;58(4):334-344.
doi: 10.1016/j.arbres.2021.08.002.
Epub 2021 Sep 4.
[Article in
English,
Spanish]
Authors
José Luis Lopez-Campos
1
, Pere Almagro
2
, José Tomás Gómez
3
, Eusebi Chiner
4
, Leopoldo Palacios
5
, Carme Hernández
6
, M Dolores Navarro
7
, Jesús Molina
8
, David Rigau
9
, Juan José Soler-Cataluña
10
, Myriam Calle
11
, Borja G Cosío
12
, Ciro Casanova
13
, Marc Miravitlles
14
; en nombre del equipo de trabajo de GesEPOC 2021
Affiliations
- 1 Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío, Universidad de Sevilla, Sevilla, España; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España. Electronic address: [email protected].
- 2 Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Mutua de Tarrasa, Tarrasa, Barcelona, España.
- 3 Centro de Salud de Nájera, Nájera, La Rioja, España.
- 4 Servicio de Neumología, Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante, España.
- 5 Unidad de Gestión Clínica El Torrejón, Distrito Sanitario Huelva-Costa y Condado-Campiña, Huelva, España.
- 6 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Dispositivo transversal hospitalización a domicilio, Dirección Médica y Enfermera, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España.
- 7 Foro Español de Pacientes, Barcelona, España.
- 8 Centro de Salud Francia, Dirección Asistencial Oeste, Fuenlabrada, Madrid, España.
- 9 Centro Cochrane Iberoamericano, Barcelona, España.
- 10 Servicio de Neumología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España.
- 11 Servicio de Neumología, Hospital Clínico San Carlos, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, España.
- 12 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Servicio de Neumología, Hospital Universitario Son Espases-IdISBa, Palma de Mallorca, Baleares, España.
- 13 Unidad de Investigación, Servicio de Neumología, Hospital Universitario de La Candelaria, Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, España.
- 14 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Servicio de Neumología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, España.
Abstract
The current health care models described in GesEPOC indicate the best way to make a correct diagnosis, the categorization of patients, the appropriate selection of the therapeutic strategy and the management and prevention of exacerbations. In addition, COPD involves several aspects that are crucial in an integrated approach to the health care of these patients. The evaluation of comorbidities in COPD patients represents a healthcare challenge. As part of a comprehensive assessment, the presence of comorbidities related to the clinical presentation, to some diagnostic technique or to some COPD-related treatments should be studied. Likewise, interventions on healthy lifestyle habits, adherence to complex treatments, developing skills to recognize the signs and symptoms of exacerbation, knowing what to do to prevent them and treat them within the framework of a self-management plan are also necessary. Finally, palliative care is one of the pillars in the comprehensive treatment of the COPD patient, seeking to prevent or treat the symptoms of a disease, the side effects of treatment, and the physical, psychological and social problems of patients and their caregivers. Therefore, the main objective of this palliative care is not to prolong life expectancy, but to improve its quality. This chapter of GesEPOC 2021 presents an update on the most important comorbidities, self-management strategies, and palliative care in COPD, and includes a recommendation on the use of opioids for the treatment of refractory dyspnea in COPD.
Keywords:
Atención integrada; Automanejo; COPD; Comorbidities; Comorbilidades; Cuidados paliativos; EPOC; GesEPOC; Integrated care; Opioids; Opiáceos; Palliative care; Self-management.
Copyright © 2021 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
MeSH terms
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Comorbidity
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Dyspnea / epidemiology
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Dyspnea / etiology
-
Dyspnea / therapy
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Humans
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Palliative Care
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Pulmonary Disease, Chronic Obstructive* / diagnosis
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Pulmonary Disease, Chronic Obstructive* / epidemiology
-
Pulmonary Disease, Chronic Obstructive* / therapy
-
Quality of Life
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Self-Management*