Objective: Analysis of etiopathogenetic factors and features of the course of hemorrhagic stroke in young people.
Material and methods: A retrospective analysis of 402 case histories with non-traumatic hemorrhagic stroke was carried out, of which 60 (14.93%) patients were young. The average age was 37.37±5.09 years. There were 19 (31.7%) females and 41 (68.3%) males. Statistical data processing was carried out using Microsoft Office 2010 and SPSS v.26.
Results: The main causes of hemorrhagic stroke in young people were changes in cerebral vessels by the type of aneurysmal deformation of the vascular wall, including Moya-Moya disease, and arteriovenous malformations (60%). The second etiological factor of hemorrhagic stroke was arterial hypertension (40%). Intracerebral hematoma was the most common type of hemorrhagic stroke. The functional outcome was influenced by: the severity of the patient's general condition, the severity of the neurological deficit, the degree of consciousness, the presence of concomitant pathology, convulsive, dislocation syndrome, leukocytosis, hyperglycemia, high creatinine levels.
Conclusion: The problem of hemorrhagic stroke at a young age is complex and relevant, since the etiological factor of the disease at this age differs significantly from that in older age groups, requires adequate diagnostic searches to identify the etiopathogenetic factor and subsequent secondary prevention.
Цель исследования: Анализ этиопатогенетических факторов и особенностей течения геморрагического инсульта (ГИ) у лиц молодого возраста.
Материал и методы: Проведен ретроспективный анализ 402 историй болезней пациентов с ГИ, из них 60 (14,93%) — молодого возраста. Средний возраст пациентов составил 37,37±5,09 года, женщин — 19 (31,7%), мужчин — 41 (68,3%).
Результаты: Основными причинами ГИ у лиц молодого возраста были изменения сосудов головного мозга по типу аневризматической деформации сосудистой стенки, в том числе при болезни моямоя, и артериовенозные мальформации (60%). Вторым по частоте этиологическим фактором ГИ являлась артериальная гипертензия (40%). Инсульт по типу формирования внутримозговой гематомы встречался чаще других. На функциональный исход влияли тяжесть общего состояния больного, тяжесть неврологического дефицита, степень угнетения сознания, наличие сопутствующей патологии, судорожный, дислокационный синдромы, лейкоцитоз, гипергликемия, высокий уровень креатинина.
Заключение: Проблема ГИ в молодом возрасте сложна и актуальна, поскольку этиологический фактор заболевания существенно отличается от такового в старших возрастных группах, требует адекватных диагностических поисков для выявления этиопатогенетического фактора и последующей вторичной профилактики.
Keywords: aneurysms; fatal outcome; hemorrhagic stroke; hypertension; risk factors; stroke in young people.