Avoidance behaviour generalizes to eye processing in posttraumatic stress disorder

Antecedentes: La evitación describe cualquier acción diseñada para prevenir una situación o emoción desagradable. Aunque es una reacción común al trauma, la evitación se vuelve problemática cuando es la principal estrategia de afrontamiento, y desempeña un papel importante en el desarrollo y mantenimiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT). La evitación en el TEPT puede generalizarse a señales ambientales no dañinas que se perciben como inseguras. Objetivo: Probamos si la evitación se extiende a las señales sociales (es decir, las miradas emocionales) que no están relacionadas con el trauma. Método: Un total de 159 participantes (103 que habían estado expuestos a los atentados terroristas de París del 2015 y 56 que no lo habían estado) realizaron una tarea de captación de miradas con rostros tristes, felices y neutros. La atención a la zona de los ojos se registró mediante un rastreador ocular. De los participantes expuestos, 52 habían sido diagnosticados con TEPT (TEPT+) y 51 no habían desarrollado TEPT (TEPT-). Resultados: Los participantes con TEPT+ miraron los ojos tristes durante un tiempo significativamente menor que los individuos con TEPT- y los no expuestos. Este efecto se correlacionó negativamente con la intensidad de los síntomas de evitación. No se encontraron diferencias para las caras neutras y felices Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que la evitación desadaptativa en el TEPT se extiende al procesamiento social, en cuanto al contacto visual y las emociones de los demás que no están relacionadas con el trauma. Las nuevas direcciones terapéuticas podrían incluir centrarse en los déficits sociocognitivos. Nuestros hallazgos abren vías nuevas e indirectas para superar las conductas de evitación desadaptativas mediante la remediación del procesamiento ocular.

背景： 回避描述了旨在防止出现不舒服情况或情绪的任何行动。虽然这是对创伤的常见反应，当它作为主要应对策略时，回避就会成为问题，并且在创伤后应激障碍 (PTSD) 的发展和维持中起主要作用。 PTSD 中的回避可能会泛化为被为将无害环境线索感知为不安全。 目的： 我们考查了回避是否延伸到与创伤无关的社交线索（即情感凝视）。 方法： 共有 159 名参与者（103 名暴露于 2015 年巴黎恐怖袭击，56 名无暴露）执行以悲伤、快乐和中性面孔为特征的凝视线索任务。使用眼动仪记录对眼部区域的注意力。在有暴露的参与者中，52 人被诊断出患有 PTSD (PTSD+)，而 51 人没有发展为 PTSD (PTSD-)。 结果： PTSD+ 参与者注视悲伤眼睛的时间显著少于 PTSD- 和无暴露个体。这种效应与回避症状强度呈负相关。中性和快乐的面孔没有发现差异。 结论： 这些结果表明，PTSD 中的适应不良回避延伸到包括眼神接触和与创伤无关的其他情绪的社会加工。新的治疗方向可能包括以社会认知缺陷为靶点。我们的研究结果为通过矫正眼部加工来克服适应不良的回避行为开辟了新的间接途径。.