["Diagnosis of multiple sclerosis, diagnostic criteria and contribution of imaging to diagnosis"]

Rev Prat. 2022 Apr;72(4):387-391.
[Article in French]

Abstract

"Diagnosis of multiple sclerosis, diagnostic criteria and contribution of imaging to diagnosis The diagnosis of multiple sclerosis is a probabilistic diagnosis, based on a combination of clinical and imaging evidence. The current diagnostic criteria are the MacDonald 2017 criteria; they allow for a safer and earlier diagnosis and minimize the risk of overdiagnosis. These criteria should only be used in patients with a subacute or progressive clinical presentation already highly suggestive of MSs. MRI is becoming an increasingly important part of the process, but like clinical and biological findings, it must be analyzed ex¬pertly, always keeping in mind the red flags calling for alternative diagnoses. When the diagnosis of multiple sclerosis is made, the announcement stage is fundamental and conditions the therapeutic alliance and the quality of the subsequent care."

"Diagnostic de la sclérose en plaques Le diagnostic de sclérose en plaques est un diagnostic probabiliste, reposant sur un faisceau d’arguments cliniques et d’imagerie. Les critères diagnostiques en vigueur sont ceux de McDonald 2017 ; ils permettent un diagnostic plus sûr et plus précoce et minimisent le risque de diagnostic par excès. Ces critères ne doivent être utilisés que chez des patients ayant une présentation clinique subaiguë ou progressive déjà très fortement suggestive de SEP. L’IRM tient une place de plus en plus importante dans la démarche mais, comme la clinique et la biologie, elle doit donner lieu à une analyse experte, gardant toujours à l’esprit les drapeaux rouges appelant des diagnostics alternatifs. Lorsque le diagnostic de sclérose en plaques est posé, l’étape de l’annonce est fondamentale et conditionne l’alliance thérapeutique et la qualité du parcours de soins ultérieur."

Keywords: Multiple Sclerosis.

MeSH terms

  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging / methods
  • Multiple Sclerosis* / diagnostic imaging
  • Overdiagnosis
  • Therapeutic Alliance*